Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Qu’est-ce qu’un carcinome ?

1. AUne tumeur bénigne du tissu adipeux
2. BUn cancer provenant de l’os ou du muscle
3. CUn cancer provenant des cellules épithéliales
4. DUn cancer des globules blancs

Quel conseil de soins cutanés est habituel pendant une radiothérapie externe ?

1. AUtiliser des lotions parfumées pour garder la peau souple
2. BAppliquer une bouillotte d’eau chaude pour apaiser la zone
3. CFrotter la zone traitée chaque jour pour enlever les marques sur la peau
4. DSe laver doucement à l’eau tiède et sécher en tamponnant

Pourquoi un ictère apparaît-il dans les maladies du foie ?

1. ALa bilirubine s’accumule car le foie ne peut pas l’éliminer
2. BUn pigment jaune d’origine alimentaire est stocké dans la peau
3. CLe foie fabrique trop de globules rouges à la fois
4. DLes reins fabriquent trop d’urée pour l’organisme

Pourquoi un patient a-t-il besoin d’injections de vitamine B₁₂ à vie après une gastrectomie totale ?

1. ALa vitamine B₁₂ est perdue dans les urines après l’opération
2. BLe facteur intrinsèque produit par l’estomac n’est plus fabriqué
3. CL’intestin grêle cesse d’absorber tous les nutriments
4. DLe foie ne peut plus stocker aucune vitamine

Un patient prend de la prednisolone par voie orale tous les jours depuis de nombreux mois. Pourquoi est-ce important avant une intervention ?

1. ALes stéroïdes doivent toujours être arrêtés une semaine entière avant tout type d’intervention
2. BLes stéroïdes prolongent beaucoup la durée d’action des médicaments anesthésiques
3. CIl peut avoir besoin d’une couverture stéroïdienne supplémentaire pour prévenir une insuffisance surrénalienne aiguë
4. DLes stéroïdes préviennent toutes les infections de plaie après l’intervention

Pourquoi dépiste-t-on le SARM chez de nombreux patients avant une intervention programmée ?

1. APour pouvoir annuler l’intervention de tous les patients positifs
2. BPour décider quel médicament anesthésique utiliser
3. CPour pouvoir décoloniser les porteurs afin de réduire le risque d’infection
4. DPour vérifier si le patient a reçu un vaccin contre la grippe

Quel patient présente le risque le plus élevé de nausées et vomissements postopératoires ?

1. AUn homme fumeur subissant une courte intervention sans opioïdes
2. BUne femme non fumeuse sujette au mal des transports qui aura besoin d’opioïdes
3. CUn homme sans antécédent de nausées recevant uniquement un anesthésique local
4. DUn fumeur qui n’a jamais eu de nausées après une intervention

Au 3e jour après une cholécystectomie par laparoscopie, un patient a une douleur abdominale, de la fièvre et un léger ictère, et du liquide vert s’écoule par le drain. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUne rétention urinaire
2. BUne fuite biliaire
3. CUn drainage postopératoire normal
4. DUn hématome de la plaie