Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

À quoi sert l’outil MUST ?

1. ADépister le risque de dénutrition chez l’adulte
2. BMesurer la douleur chez les patients confus
3. CÉvaluer la gravité d’une brûlure
4. DÉvaluer le risque de chute

Quelle est la cause la plus fréquente d’occlusion de l’intestin grêle chez l’adulte dans les pays à revenu élevé ?

1. ALe cancer colorectal
2. BLes corps étrangers avalés
3. CLes calculs biliaires coincés dans le col de la vésicule
4. DLes adhérences dues à une chirurgie antérieure

Quels exercices enseigne-t-on généralement aux patients avant une chirurgie majeure ?

1. ADe la course à pied sur de longues distances tous les jours
2. BDe l’haltérophilie intensive pour développer la force
3. CDes exercices de respiration profonde, de toux et des jambes
4. DRetenir sa respiration le plus longtemps possible

Quel est souvent le signe le plus précoce d’hyperthermie maligne pendant une anesthésie ?

1. AUne élévation inexpliquée du CO₂ en fin d’expiration
2. BUne baisse régulière de la température corporelle
3. CUne peau rouge avec un taux de CO₂ en baisse
4. DUn ralentissement du rythme cardiaque et une pression artérielle basse

Dans le National Early Warning Score britannique (NEWS2), que déclenche habituellement un score total de 5 ou plus ?

1. ALa planification de la sortie pour le lendemain
2. BUne évaluation urgente par un clinicien expérimenté dans la prise en charge des maladies aiguës
3. CDes constantes de routine toutes les 12 heures, sans autre changement dans les soins
4. DAucun changement, sauf si le patient se plaint

Quelle observation évoque une lésion de pression des tissus profonds ?

1. AUne peau sèche et squameuse sur les deux tibias
2. BUne petite égratignure de la peau avec un peu de sang rouge frais
3. CUne peau rose pâle qui blanchit rapidement à la pression
4. DUne peau intacte violette ou marron-rouge au-dessus d’une saillie osseuse

Au jour 5 après une chirurgie de la hanche, un patient devient soudainement essoufflé, avec une douleur thoracique aiguë à l’inspiration, un pouls de 120/min et une SpO₂ de 89 %. Que doit suspecter et faire en premier l’infirmière ?

1. AUne simple atélectasie ; encourager la marche dans le service
2. BUne embolie pulmonaire ; asseoir le patient, administrer de l’oxygène et appeler une aide urgente
3. CUne infection de plaie ; faire un prélèvement de la plaie et attendre les résultats
4. DDe l’anxiété ; rassurer le patient et refaire les constantes dans une heure

Un patient arrive en salle d’induction anesthésique sans bracelet d’identification. Que doit faire l’infirmière ?

1. AS’arrêter et confirmer l’identité, puis poser un bracelet
2. BPoursuivre car le patient peut dire son nom
3. CUtiliser le bracelet d’identification de rechange placé à l’avant du dossier du patient
4. DPoursuivre et poser un bracelet une fois en salle de réveil