Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Quelle est la principale différence entre une tumeur bénigne et une tumeur maligne ?

1. AUne tumeur maligne envahit les tissus voisins et peut se disséminer
2. BUne tumeur maligne ne nécessite jamais de traitement
3. CUne tumeur bénigne grossit toujours plus vite qu’une tumeur maligne
4. DUne tumeur bénigne se dissémine toujours dans les ganglions lymphatiques

Quel est le principal facteur de risque évitable de cancer ?

1. ABoire de l’eau du robinet
2. BLe tabagisme
3. CUtiliser un téléphone portable
4. DPorter des vêtements synthétiques

Qu’est-ce que la récupération améliorée après chirurgie (RAAC, « ERAS ») ?

1. AUne technique chirurgicale qui évite tout besoin d’anesthésie
2. BUne règle selon laquelle les patients doivent rester alités trois jours
3. CUn parcours de soins qui aide les patients à récupérer plus vite après la chirurgie
4. DUne méthode consistant à donner tous les médicaments par voie veineuse

Pourquoi place-t-on souvent les patients diabétiques en début de programme opératoire ?

1. AParce que leurs plaies cicatrisent plus vite le matin
2. BPour raccourcir le jeûne et réduire les variations de la glycémie
3. CParce que leur intervention dure toujours plus longtemps que les autres
4. DParce qu’ils doivent rentrer chez eux avant midi

Pourquoi administre-t-on souvent de l’albumine IV après une paracentèse de grand volume ?

1. APour augmenter la glycémie après la procédure
2. BPour prévenir l’hypotension et l’atteinte rénale dues aux mouvements de liquide
3. CPour remplacer les facteurs de coagulation et les plaquettes perdus dans le liquide drainé
4. DPour traiter l’infection du liquide d’ascite

Comment vérifie-t-on habituellement le niveau du bloc sensitif péridural ?

1. AEn percutant le genou avec un marteau à réflexes et en consignant le score
2. BEn mesurant la glycémie du patient
3. CEn testant la sensibilité au froid avec de la glace ou un spray froid
4. DEn vérifiant la couleur de l’urine du patient

Un patient présentant une hématémèse devient somnolent et recommence à vomir du sang. Quelle est la priorité immédiate ?

1. ADonner un grand verre d’eau glacée pour ralentir le saignement
2. BTerminer les documents d’admission et l’historique médicamenteux
3. CTourner le patient sur le côté pour protéger les voies aériennes
4. DEnvoyer un échantillon de selles pour la recherche de sang occulte

Un patient atteint d’un cancer de la prostate connu signale une douleur dorsale nouvelle et croissante et une faiblesse des jambes. Quelle est l’action la plus importante ?

1. AOrganiser une kinésithérapie de routine pour la douleur dorsale dans le mois
2. BConseiller du repos à domicile avec du paracétamol et un contrôle à la prochaine consultation
3. CRassurer le patient en lui disant que les douleurs dorsales sont courantes et sans gravité
4. DCompression médullaire possible : alerter, corticoïdes sur prescription, IRM urgente