Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Dans la classification TNM des cancers, que décrit le « N » ?

1. AL’extension aux ganglions lymphatiques voisins
2. BLes lésions nerveuses causées par la tumeur
3. CLes nouvelles cellules formées après le traitement
4. DLe nombre de tumeurs dans le corps

Quelle caractéristique est typique de la maladie de Crohn ?

1. AElle peut toucher n’importe quelle partie du tube digestif, avec de l’intestin normal entre les lésions
2. BElle touche uniquement le foie et les voies biliaires
3. CElle touche uniquement la muqueuse de l’estomac et y provoque des ulcères
4. DElle touche uniquement le rectum et le côlon, sur un segment continu

Quels sont les deux facteurs les plus fréquents d’ulcère gastroduodénal ?

1. ALe tabac et trop de café fort
2. BBoire du lait et manger des agrumes
3. CL’infection par Helicobacter pylori et les AINS
4. DLes aliments épicés et le stress psychologique ou professionnel prolongé

Pourquoi place-t-on souvent les patients diabétiques en début de programme opératoire ?

1. AParce qu’ils doivent rentrer chez eux avant midi
2. BPour raccourcir le jeûne et réduire les variations de la glycémie
3. CParce que leurs plaies cicatrisent plus vite le matin
4. DParce que leur intervention dure toujours plus longtemps que les autres

Quel conseil peut aider à réduire le risque de hernie parastomiale après une chirurgie avec stomie ?

1. AÉviter de porter des charges lourdes au début et utiliser des ceintures de soutien comme conseillé
2. BPousser fort aux toilettes chaque jour pour renforcer les muscles abdominaux
3. CFaire des abdominaux intensifs dès la première semaine
4. DGarder la poche de stomie aussi pleine que possible

Quelle affirmation sur la cicatrisation en milieu humide est correcte ?

1. ALes plaies cicatrisent le plus vite quand on les laisse sécher et former une croûte
2. BLes plaies doivent être trempées dans l’eau pendant des heures chaque jour
3. CUn lit de plaie détrempé prévient toujours l’infection
4. DUn lit de plaie humide, mais pas détrempé, aide les cellules à migrer et à cicatriser plus vite

Quel ensemble de signes suggère qu’un patient entre dans ses derniers jours de vie ?

1. AUne pensée plus claire et davantage de mouvements
2. BUn appétit croissant, plus d’énergie et une couleur et une chaleur normales de la peau
3. CUne tension artérielle élevée et une prise de poids très rapide
4. DUne baisse des apports, une peau marbrée et des modifications de la respiration

Quatre heures après une intervention, la diurèse d’un patient sondé est de 10 mL/h depuis deux heures. Les signes vitaux sont stables. Que doit vérifier en premier l’infirmière ?

1. ASi le patient veut une tasse de thé
2. BL’heure du dernier repas du patient
3. CLa radiographie thoracique et les gaz du sang d’hier
4. DQue la sonde et la tubulure ne sont ni coudées ni obstruées