Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Comment l’hépatite B se transmet-elle principalement ?

1. AUniquement en toussant et en éternuant
2. BEn touchant des poignées de porte et en serrant des mains
3. CUniquement en mangeant des fruits de mer insuffisamment cuits issus d’eaux polluées
4. DPar le sang, les rapports sexuels et de la mère à l’enfant

Quelle affirmation décrit la sédation modérée (« consciente ») ?

1. ALe patient a besoin d’un respirateur pour respirer
2. BLe patient ne peut être réveillé par aucun stimulus, même douloureux
3. CLe patient est somnolent mais répond à la voix ou à un toucher léger
4. DLe patient est pleinement éveillé et anxieux

Quel tissu d’une plaie en cours de cicatrisation est rouge, humide et granuleux ?

1. ALe tissu fibrineux jaune (fibrine)
2. BLe tissu nécrotique
3. CLe tissu de granulation
4. DL’escarre sèche

Quelle brûlure devrait généralement être discutée avec un service spécialisé dans les brûlures, même si elle est petite ?

1. AUne cicatrice de brûlure guérie depuis de nombreuses années
2. BUn petit coup de soleil superficiel dans le dos
3. CUne brûlure à épaisseur partielle de la main
4. DUne minuscule brûlure de l’avant-bras avec rougeur seulement

Pourquoi retire-t-on les sondes urinaires le plus tôt possible après une intervention ?

1. AParce que la sonde empêche l’intestin de fonctionner
2. BPour réduire le risque d’infection associée à la sonde
3. CParce que les sondes causent toujours des calculs rénaux
4. DParce que les patients ne peuvent pas boire normalement avec une sonde en place

Quels signes évoquent une pancréatite aiguë sévère avec saignement dans les tissus ?

1. ADes ecchymoses autour de l’ombilic ou des flancs
2. BUn gonflement des lèvres, de la langue et du visage
3. CUne coloration jaune des ongles
4. DUne éruption violacée sur les paumes et les plantes des pieds

Un patient est traité par thérapie par pression négative (TPN). La pompe sonne et le pansement a perdu son étanchéité. Quelle est l’action la plus appropriée ?

1. ARemplir la plaie de compresses sèches au-dessus de la mousse et les fixer fermement
2. BRétablir l’étanchéité ; si cela échoue dans les temps, passer à un pansement humide
3. CLaisser la mousse dans la plaie sans aspiration pendant plusieurs jours jusqu’à l’avis
4. DMonter l’aspiration à son réglage maximal pour rétablir l’étanchéité

Au jour 2 après une chirurgie abdominale haute, un patient a une température de 37,8 °C, une SpO₂ de 93 % à l’air ambiant et des bruits respiratoires diminués aux deux bases. Il n’a pas utilisé son spiromètre incitatif à cause de la douleur. Quel plan infirmier est le plus approprié ?

1. AArrêter toute analgésie pour que le patient puisse tousser plus fort
2. BMieux contrôler la douleur, asseoir le patient, respirations profondes, mobilisation et signalement
3. CDonner de l’oxygène à 15 L/min et laisser le patient se reposer tranquillement
4. DGarder le patient au lit et limiter les mouvements jusqu’à ce que la fièvre disparaisse