Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Quelle est la plage de référence habituelle des plaquettes chez l’adulte ?

1. AEnviron 150–400 × 10⁹/L
2. BEnviron 4–11 × 10⁹/L
3. CEnviron 1500–4000 × 10⁹/L
4. DEnviron 15–40 × 10⁹/L

En quoi le débit d’une iléostomie diffère-t-il généralement de celui d’une colostomie sigmoïdienne ?

1. ALe débit de l’iléostomie est liquide ; celui de la colostomie est moulé
2. BLes deux ne produisent que des gaz et du mucus
3. CLes deux produisent des selles moulées une fois par jour
4. DLe débit de l’iléostomie est moulé ; celui de la colostomie est liquide

Qu’est-ce que l’hypertension portale ?

1. AUne pression artérielle élevée dans les artères des bras et des jambes
2. BUne pression élevée dans les poumons due à une insuffisance cardiaque
3. CUne pression élevée dans le système veineux porte vers le foie
4. DUne pression élevée à l’intérieur du crâne

Pourquoi évite-t-on les ralentisseurs du transit comme le lopéramide en cas d’infection à C. difficile ?

1. AIls rendent faussement positif le test sur l’échantillon de selles
2. BIls peuvent retenir la toxine dans l’intestin et exposer au risque de mégacôlon toxique
3. CIls provoquent une insuffisance hépatique grave chez la plupart des patients qui en prennent
4. DIls tuent les bactéries normales de l’intestin

Quel conseil est approprié pour un patient dont la numération plaquettaire est très basse ?

1. AUtiliser le fil dentaire énergiquement chaque jour pour prévenir les maladies des gencives
2. BPrendre régulièrement de l’aspirine pour les maux de tête
3. CUtiliser une brosse à dents souple et un rasoir électrique
4. DUtiliser une lame de rasoir pour se raser chaque jour

Pourquoi retire-t-on les sondes urinaires le plus tôt possible après une intervention ?

1. AParce que la sonde empêche l’intestin de fonctionner
2. BParce que les patients ne peuvent pas boire normalement avec une sonde en place
3. CPour réduire le risque d’infection associée à la sonde
4. DParce que les sondes causent toujours des calculs rénaux

Une patiente atteinte d’un cancer du sein devient confuse, assoiffée et constipée, avec une polyurie. Quelle urgence oncologique faut-il envisager ?

1. AUne obstruction de la veine cave supérieure
2. BUne hypoglycémie
3. CUne hypercalcémie maligne
4. DUn syndrome de lyse tumorale

Une infirmière enseigne à un patient qui rentre chez lui entre deux cycles de chimiothérapie. Quelle affirmation montre qu’un enseignement complémentaire est nécessaire ?

1. A« Je prendrai ma température chaque fois que j’aurai chaud, des frissons ou que je me sentirai mal. »
2. B« Je garderai le numéro d’urgence et j’appellerai si j’ai des frissons. »
3. C« Je me laverai souvent les mains et j’éviterai les personnes ayant des infections. »
4. D« Si j’ai de la fièvre, je prendrai du paracétamol pour voir si cela passe. »