Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Quel médicament inverse les effets des opioïdes ?

1. ALa naloxone
2. BLa vitamine K
3. CLe flumazénil
4. DLa protamine

Dans les recommandations largement utilisées, quelle température centrale définit l’hypothermie périopératoire ?

1. AInférieure à 32,0 °C
2. BInférieure à 37,5 °C
3. CInférieure à 36,0 °C
4. DInférieure à 38,0 °C

Comment un patient doit-il être positionné pendant une alimentation entérale par sonde ?

1. AAvec la tête plus basse que les pieds
2. BAvec la tête du lit relevée à au moins 30–45°
3. CAllongé complètement à plat sur le dos avec un seul oreiller
4. DAllongé sur le ventre, la tête tournée d’un côté

Quelle consigne est importante pendant la préparation colique avant une coloscopie ?

1. AÉviter tous les liquides pendant les 24 heures précédant l’examen
2. BNe prendre la préparation que si le patient n’est pas allé à la selle
3. CBoire beaucoup de liquides clairs pendant la prise de la préparation
4. DPrendre un repas riche en fibres la veille au soir de l’examen

Après une biopsie hépatique percutanée, comment le patient est-il généralement positionné au début ?

1. ASur le côté droit, pour comprimer le site de ponction
2. BSur le côté gauche, pour drainer le foie
3. CSur le ventre, la tête plus basse que les pieds
4. DAssis bien droit, les jambes pendantes au bord du lit

Qu’est-ce que le syndrome de lyse tumorale ?

1. AUne urgence métabolique due à la destruction rapide de cellules cancéreuses
2. BUne réaction cutanée dans une zone récemment traitée par radiothérapie
3. CUne tumeur à croissance lente qui comprime les nerfs
4. DUne réaction allergique à une perfusion de chimiothérapie

Un patient de 80 ans a un bilan hydrique positif de 3 L deux jours après une intervention. Il est maintenant essoufflé, avec des crépitants aux deux bases pulmonaires et des chevilles gonflées. Que doit faire l’infirmière ?

1. AEncourager le patient à boire davantage
2. BAugmenter le débit de la perfusion IV pour améliorer le flux rénal
3. CAllonger le patient à plat avec les jambes surélevées
4. DArrêter les perfusions IV, asseoir le patient et alerter

Un patient est traité par thérapie par pression négative (TPN). La pompe sonne et le pansement a perdu son étanchéité. Quelle est l’action la plus appropriée ?

1. ARétablir l’étanchéité ; si cela échoue dans les temps, passer à un pansement humide
2. BRemplir la plaie de compresses sèches au-dessus de la mousse et les fixer fermement
3. CMonter l’aspiration à son réglage maximal pour rétablir l’étanchéité
4. DLaisser la mousse dans la plaie sans aspiration pendant plusieurs jours jusqu’à l’avis