Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Pourquoi conseille-t-on aux patients d’arrêter de fumer avant une intervention chirurgicale ?

1. ACela empêche les patients d’avoir faim pendant le jeûne
2. BC’est nécessaire pour que les formulaires de consentement soient valides
3. CCela réduit le risque de complications pulmonaires et de plaie
4. DCela raccourcit la durée d’action de l’anesthésique

Qu’est-ce que l’inhalation pulmonaire (pneumopathie d’inhalation) ?

1. AL’évacuation de liquide de la poitrine avec une aiguille passant entre les côtes
2. BL’entrée du contenu gastrique ou d’une autre substance dans les poumons
3. CUne respiration trop rapide après l’intervention
4. DUn poumon affaissé après un drain thoracique

Qui doit appuyer sur le bouton d’une pompe d’analgésie contrôlée par le patient (PCA) ?

1. AL’infirmière, au début de chaque service
2. BUn proche, pendant que le patient dort
3. CUniquement le patient
4. DN’importe quel visiteur que le patient sollicite

Le liquide aspiré par une sonde nasogastrique a un pH de 7. Que doit faire l’infirmière ?

1. ARincer avec 50 mL d’air et démarrer l’alimentation
2. BAdministrer les médicaments mais pas l’alimentation
3. CNe pas l’utiliser ; refaire le test plus tard ou organiser une radiographie selon le protocole
4. DDémarrer l’alimentation lentement et surveiller étroitement la toux du patient

Les patients sous inhibiteurs de points de contrôle immunitaires peuvent présenter des effets indésirables d’origine immunitaire. Quel symptôme doivent-ils signaler rapidement ?

1. AUn léger éclaircissement des cheveux sur plusieurs mois
2. BUn petit hématome après un choc
3. CUne légère fatigue après une journée chargée
4. DUne diarrhée ou des douleurs abdominales nouvelles

Que signifie traitement « néoadjuvant » ?

1. AUn traitement donné uniquement pour soulager la douleur
2. BUn traitement donné à la place de toute chirurgie
3. CUn traitement avant le traitement principal, souvent pour réduire la taille de la tumeur
4. DUn traitement donné uniquement après que le cancer s’est déjà propagé

Une infirmière enseigne à un aidant l’alimentation par sonde nocturne à domicile. Quelle affirmation montre qu’un enseignement complémentaire est nécessaire ?

1. A« Je le laisserai allongé à plat pour qu’il dorme mieux pendant l’alimentation. »
2. B« Je rincerai la sonde avec de l’eau avant et après ses médicaments. »
3. C« Je vérifierai chaque jour le repère de longueur externe de la sonde. »
4. D« J’arrêterai l’alimentation et j’appellerai s’il tousse ou a du mal à respirer. »

Un patient atteint d’un cancer du poumon présente une hypotension et un essoufflement, avec des veines du cou distendues et des bruits du cœur assourdis. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUne obstruction de la veine cave supérieure due à la tumeur
2. BUne hypercalcémie maligne due à des métastases osseuses
3. CUn effet secondaire des médicaments antiémétiques
4. DUne tamponnade cardiaque due à un épanchement péricardique