Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Dans de nombreuses recommandations pour l’adulte, jusqu’à combien de temps avant une anesthésie programmée peut-on généralement boire des liquides clairs ?

1. AJusqu’à 2 heures avant
2. BJusqu’à 24 heures avant
3. CJusqu’à 12 heures avant
4. DJusqu’à 10 minutes avant

Pourquoi une albuminémie basse contribue-t-elle aux œdèmes ?

1. AElle fait pomper plus de sang vers les jambes par le cœur
2. BElle bloque les vaisseaux lymphatiques de l’abdomen
3. CElle augmente la pression artérielle et pousse le liquide vers les reins
4. DElle abaisse la pression oncotique, de sorte que le liquide fuit dans les tissus

Selon une définition très utilisée, qui est le meilleur juge de la douleur d’un patient ?

1. AL’infirmière
2. BLes proches
3. CLe chirurgien
4. DLe patient

Les patients sous inhibiteurs de points de contrôle immunitaires peuvent présenter des effets indésirables d’origine immunitaire. Quel symptôme doivent-ils signaler rapidement ?

1. AUn petit hématome après un choc
2. BUne diarrhée ou des douleurs abdominales nouvelles
3. CUn léger éclaircissement des cheveux sur plusieurs mois
4. DUne légère fatigue après une journée chargée

Pourquoi apprend-on aux patients à soutenir leur plaie abdominale avec un oreiller quand ils toussent ?

1. ACela réduit la douleur et la tension, si bien qu’ils peuvent bien tousser
2. BCela accélère la cicatrisation des bords de la peau
3. CCela remplace le besoin d’une analgésie régulière
4. DCela affaiblit la toux pour que la plaie ne soit pas mise en danger

Qu’est-ce que le syndrome de lyse tumorale ?

1. AUne réaction allergique à une perfusion de chimiothérapie
2. BUne tumeur à croissance lente qui comprime les nerfs
3. CUne urgence métabolique due à la destruction rapide de cellules cancéreuses
4. DUne réaction cutanée dans une zone récemment traitée par radiothérapie

Un patient atteint de métastases osseuses commence un traitement régulier par acide zolédronique. Quel conseil est important ?

1. AÉviter toute activité physique pendant six mois
2. BArrêter de boire tout liquide le jour de chaque perfusion
3. CFaire un contrôle dentaire et signaler toute douleur de la mâchoire ou dents qui bougent
4. DPrendre du calcium supplémentaire uniquement le jour de la perfusion

Un patient qui prend des AINS développe soudainement une douleur épigastrique intense, un abdomen rigide et une douleur à la pointe de l’épaule. Quel élément appuierait le plus le diagnostic probable ?

1. AUne lipase sérique élevée à trois fois la limite supérieure de la normale
2. BDes ondes T hautes et pointues sur un ECG 12 dérivations
3. CDes niveaux liquidiens dans la vessie à l’échographie
4. DDe l’air libre sous le diaphragme sur une radiographie thoracique debout