Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Où doit-on placer l’électrode de retour (plaque) du bistouri électrique ?

1. ASur une peau propre et sèche, au-dessus d’un muscle bien vascularisé
2. BSur une zone osseuse comme l’os de la hanche
3. CSur une peau recouverte d’un antiseptique alcoolique encore humide
4. DSur une prothèse articulaire métallique

Pourquoi la chimiothérapie affecte-t-elle souvent la moelle osseuse, la muqueuse digestive et les cheveux ?

1. ACes tissus sont les principaux sites du cancer
2. BCes tissus contiennent des cellules qui se divisent rapidement
3. CCes tissus n’ont pas d’apport sanguin
4. DCes tissus stockent les médicaments de chimiothérapie

Que faut-il faire juste avant de réaliser un prélèvement de plaie pour culture ?

1. ALaisser l’ancien pansement en place un jour de plus
2. BLa nettoyer avec du sérum physiologique pour retirer les débris de surface
3. CPrélever avec l’écouvillon sur le pansement sec lui-même
4. DAppliquer un antiseptique et le laisser sécher complètement

Quel est le but de la période d’interdiction (lockout) d’une pompe PCA ?

1. AElle empêche une nouvelle dose avant que la précédente n’ait agi
2. BElle empêche le patient de recevoir des doses la nuit
3. CElle verrouille la pompe pour que la seringue ne puisse pas être changée
4. DElle fait attendre un jour le patient entre deux grosses doses

Pourquoi le test du « whoosh » n’est-il plus utilisé pour vérifier la position d’une sonde nasogastrique ?

1. AL’air obstrue toujours la sonde
2. BOn peut entendre l’air même quand la sonde est dans le poumon
3. CIl nécessite un appareil de radiographie au chevet du patient
4. DLe test est bien trop douloureux pour être toléré par la plupart des patients

Comment un volvulus du sigmoïde non compliqué est-il souvent traité en premier ?

1. AUne décompression avec un sigmoïdoscope flexible et une sonde rectale
2. BUn repas copieux riche en fibres
3. CUn repas baryté donné par voie orale pour détordre lentement l’intestin
4. DDes laxatifs à haute dose par voie orale

Un patient demande s’il doit prendre son bisoprolol habituel le matin de l’intervention. Quelle est la recommandation habituelle ?

1. APrendre une double dose pour protéger le cœur
2. BNe le prendre qu’une fois l’opération terminée
3. CL’arrêter une semaine avant toute opération
4. DLe poursuivre généralement avec une gorgée d’eau, sauf avis contraire

Après une chute, un patient atteint de démence avancée est agité, grimace et protège sa hanche, et ne peut pas évaluer sa douleur. Que doit faire l’infirmière ?

1. ADonner un sédatif pour traiter l’agitation et éviter tout antalgique
2. BAttendre qu’un proche puisse confirmer la douleur
3. CSupposer qu’il n’y a pas de douleur puisqu’aucune n’est signalée
4. DUtiliser un outil d’observation de la douleur, administrer un antalgique et réévaluer