Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Qu’est-ce qu’une douleur référée ?

1. AUne douleur qu’un patient invente
2. BUne douleur ressentie à distance de l’organe qui la cause
3. CUne douleur transmise d’un médecin à un autre
4. DUne douleur qui ne dure que quelques secondes

Qu’est-ce que la neutropénie ?

1. AUn taux élevé de globules blancs
2. BUn taux bas de globules rouges
3. CUn taux bas de plaquettes
4. DUn taux bas de neutrophiles

Quels trois principes réduisent l’exposition du personnel aux rayonnements lors des soins à un patient porteur d’une source radioactive scellée ?

1. ALa vitesse, le bruit et l’éclairage
2. BLa chaleur, la lumière et l’humidité
3. CLes gants, la blouse et le masque
4. DLe temps, la distance et le blindage

Quelle classe de médicaments est couramment utilisée pour réduire l’acidité après le traitement endoscopique d’un ulcère gastroduodénal hémorragique ?

1. ALes inhibiteurs de la pompe à protons
2. BLes diurétiques de l’anse
3. CLes bêta-bloquants
4. DLes antihistaminiques H1 comme la cétirizine

Quelle est la principale différence clinique entre une occlusion de l’intestin grêle et une occlusion du côlon ?

1. AGrêle : distension marquée seulement ; côlon : ni douleur, ni vomissements, ni distension
2. BGrêle : aucun vomissement ; côlon : vomissements abondants précoces sans distension
3. CGrêle : vomissements précoces, distension moindre ; côlon : vomissements plus tardifs, distension marquée
4. DIl n’y a aucune différence clinique ; seul un scanner permet de les distinguer

Quel profil du bilan hépatique évoque une obstruction des voies biliaires ?

1. AUne albumine basse avec tous les autres résultats normaux
2. BDes ALAT très élevées avec uniquement une bilirubine normale
3. CUne bilirubine élevée avec des PAL et des GGT nettement augmentées
4. DUne bilirubine normale avec des PAL basses et des GGT basses

Un patient sous morphine à libération prolongée pour une douleur cancéreuse a eu besoin de quatre doses de secours par jour pendant plusieurs jours. Que doit faire l’infirmière ?

1. ADire au patient de supporter la douleur entre les doses
2. BLe signaler, car la dose de fond régulière peut nécessiter une révision
3. CDonner toutes les doses de secours en même temps
4. DArrêter les doses de secours pour réduire l’utilisation d’opioïdes

Pendant une alimentation par sonde nasogastrique, un patient se met à tousser et sa SpO₂ passe de 96 % à 89 %. Que doit faire l’infirmière en premier ?

1. AAllonger le patient à plat pour qu’il se repose
2. BAugmenter le débit de l’alimentation pour la terminer plus vite
3. CDonner de l’eau à boire pour dégager la gorge
4. DArrêter l’alimentation et évaluer les voies aériennes et la respiration