Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Comment estime-t-on généralement la longueur d’une sonde nasogastrique avant sa pose ?

1. ADe la bouche au genou du même côté du corps
2. BDu menton à l’ombilic en ligne droite
3. CDe la pointe du nez au lobe de l’oreille, puis à l’appendice xiphoïde
4. DN’importe quelle longueur, tant que toute la sonde est introduite

Qu’est-ce qu’une rachianesthésie ?

1. AUne crème anesthésique locale appliquée sur la peau
2. BUn anesthésique local injecté dans le LCS au niveau du bas du dos
3. CUn comprimé sédatif pris la veille au soir
4. DUn gaz d’anesthésie générale respiré par un masque

Qu’est-ce que la stéatorrhée ?

1. ADes selles noires dues à la prise quotidienne de comprimés de fer
2. BDes selles très dures, en petites boules
3. CDes selles pâles, grasses, malodorantes, qui peuvent flotter
4. DDu sang rouge vif mêlé aux selles presque tous les jours

Quand le froid est-il le plus utile contre la douleur ?

1. ASur des zones engourdies où la sensibilité est perdue
2. BPour une raideur musculaire de longue durée, appliqué en continu pendant plusieurs heures
3. CPeu après une lésion aiguë des tissus mous, pour réduire le gonflement
4. DDirectement sur une peau mal vascularisée

Quel nerf est menacé si le bras est mal protégé au niveau du coude pendant l’intervention ?

1. ALe nerf ulnaire
2. BLe nerf sciatique
3. CLe nerf fémoral
4. DLe nerf facial

Pourquoi les patients cirrhotiques ont-ils un risque accru de saignement ?

1. ALa cirrhose augmente la numération plaquettaire, ce qui fragilise les plaquettes
2. BLa pression artérielle élevée dans la cirrhose fait éclater les vaisseaux
3. CMoins de facteurs de coagulation, des plaquettes basses et des varices dues à l’hypertension portale
4. DLe foie cicatriciel libère dans le sang des substances anticoagulantes comme l’héparine

Le lendemain d’une intervention de Hartmann, la colostomie terminale est violet foncé à noire. Que doit faire l’infirmière ?

1. ADécouper un trou plus petit dans la poche
2. BLa consigner comme un hématome postopératoire normal et la revérifier la semaine prochaine
3. CLa signaler d’urgence, car la stomie est peut-être nécrosée
4. DFrotter la stomie pour améliorer sa couleur

Quatre heures après une intervention, la diurèse d’un patient sondé est de 10 mL/h depuis deux heures. Les signes vitaux sont stables. Que doit vérifier en premier l’infirmière ?

1. AQue la sonde et la tubulure ne sont ni coudées ni obstruées
2. BSi le patient veut une tasse de thé
3. CLa radiographie thoracique et les gaz du sang d’hier
4. DL’heure du dernier repas du patient