Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Comment le glucagon fait-il monter la glycémie ?

1. AIl fait libérer par le foie le glucose stocké
2. BIl bloque l’absorption du glucose par les muscles
3. CIl empêche les reins de perdre du glucose dans les urines
4. DIl ajoute directement du glucose dans la circulation sanguine

Quelle est la principale anomalie biologique du SIADH (syndrome de sécrétion inappropriée d’ADH) ?

1. AUne calcémie basse due à des pertes rénales
2. BUne glycémie élevée due à une insulinorésistance
3. CUne natrémie basse due à une rétention d’eau
4. DUne natrémie élevée due à une perte d’eau

Qu’est-ce qu’une fistule artérioveineuse ?

1. AUn tube en plastique placé dans une grosse veine du cou
2. BUn cathéter placé dans la cavité abdominale
3. CUne anastomose chirurgicale entre une artère et une veine
4. DUn caillot qui obstrue une artère du bras

Un patient ayant une orbitopathie basedowienne a les yeux irrités et un gonflement autour des yeux le matin. Quel conseil est le plus approprié ?

1. ASe frotter fermement les yeux chaque matin pour réduire le gonflement
2. BUtiliser des collyres lubrifiants et dormir la tête surélevée
3. CRester en plein soleil pour assécher les yeux
4. DFumer davantage n’aura pas d’effet sur les yeux

Quelle complication est un risque particulier dans le syndrome néphrotique ?

1. AL’hypoglycémie
2. BUn saignement dû à des plaquettes basses
3. CUn cholestérol bas
4. DLa thrombose veineuse

Un patient sous insuline pose une question sur la consommation d’alcool. Quel conseil est correct ?

1. AL’alcool n’a aucun effet sur la glycémie des personnes diabétiques
2. BL’alcool doit remplacer un repas les jours où l’on boit
3. CL’alcool augmente la glycémie : il faut d’abord faire une dose d’insuline supplémentaire
4. DL’alcool peut provoquer des hypoglycémies, même le lendemain : manger des glucides en même temps

Un patient sous inhibiteur de SGLT2 doit subir une chirurgie majeure. Quelle affirmation est correcte ?

1. ALa chirurgie est impossible chez les patients qui prennent ce médicament
2. BLa dose est généralement doublée le matin de l’opération
3. CLe médicament doit être pris jusqu’au début de l’opération
4. DIl est généralement suspendu dans les jours précédant l’opération

Un patient sous lévothyroxine a des palpitations, une perte de poids et un mauvais sommeil. La TSH est effondrée et la T4 libre élevée. Quelle est l’explication la plus probable ?

1. ALa dose est trop faible
2. BLa thyroïde a cessé de fonctionner
3. CLa dose est trop élevée
4. DUne réponse normale au médicament