Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Après un AVC aigu, que faut-il faire avant de donner au patient à manger, à boire ou des médicaments par voie orale ?

1. AUn dépistage des troubles de la déglutition par un professionnel formé
2. BVérifier la présence de bruits intestinaux dans les quatre quadrants
3. CUne radiographie thoracique pour contrôler les poumons
4. DUn bilan sanguin complet

Comment détecte-t-on habituellement tôt la rétinopathie diabétique ?

1. AEn attendant que le patient remarque une vision floue
2. BPar un dépistage ophtalmologique régulier avec photographies du fond d’œil
3. CEn examinant les pupilles à la lampe à chaque consultation
4. DPar un simple dosage annuel de l’HbA1c

Quelle est la cause la plus fréquente du syndrome de Cushing ?

1. ALa prise prolongée de glucocorticoïdes
2. BUne attaque auto-immune des glandes surrénales
3. CUne tumeur de la médullosurrénale
4. DUn manque d’ACTH produit par l’hypophyse

Que montre une épreuve des bras tendus (Barré) positive ?

1. AUne réponse normale chez la personne âgée
2. BUne perte de l’audition d’un côté
3. CUne faiblesse des muscles des yeux
4. DUne faiblesse discrète d’un bras

Un patient victime d’un AVC comprend ce qu’on lui dit mais a du mal à trouver ses mots et parle par phrases courtes et laborieuses. De quel type d’aphasie s’agit-il ?

1. AUne aphasie globale sans compréhension
2. BUne aphasie d’expression (de Broca)
3. CUne dysarthrie due à la faiblesse des muscles du visage
4. DUne aphasie de réception (de Wernicke)

Un patient ayant une MRC doit passer un scanner avec produit de contraste iodé. Quelle mesure aide à protéger les reins ?

1. ASupprimer toute boisson pendant les 24 heures précédant l’examen
2. BDoubler la dose de contraste pour une image plus nette
3. CUne bonne hydratation autour de l’examen, souvent par voie IV
4. DDonner une dose d’ibuprofène avant l’examen

Un patient en crise aiguë thyrotoxique a une température de 40 °C (104 °F). Quelle mesure contre la fièvre est généralement évitée ?

1. ALa ventilation avec de l’air frais
2. BL’aspirine
3. CLes couvertures refroidissantes
4. DLe paracétamol

Après l’ablation d’un adénome surrénalien sécrétant du cortisol, pourquoi le patient peut-il avoir besoin d’hydrocortisone pendant des mois ?

1. AL’autre glande surrénale a été freinée
2. BLa tumeur repousserait rapidement sans elle
3. CL’hydrocortisone aide la plaie à cicatriser
4. DL’opération retire toujours les deux surrénales