Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quels signes évoquent une pyélonéphrite plutôt qu’une simple cystite ?

1. ADes urines dont l’odeur est un peu plus forte
2. BFièvre, frissons intenses et douleur lombaire
3. CUriner plus souvent la nuit seulement
4. DSeulement de légères brûlures en urinant

Quel est un signe précoce d’atteinte rénale due au diabète ?

1. ADu sang visible dans les urines
2. BDe petites quantités d’albumine dans les urines
3. CUne douleur ressentie dans les deux reins la nuit
4. DUn taux d’urée sanguine très bas

Quelle insuline prélève-t-on en premier lorsqu’on mélange une insuline d’action courte et une insuline d’action intermédiaire (NPH, trouble) dans une même seringue ?

1. AL’insuline trouble, puis l’insuline d’action courte, limpide
2. BL’insuline d’action courte, limpide, puis l’insuline trouble
3. CLes deux ensemble, après les avoir mélangées dans un même flacon
4. DDans l’un ou l’autre ordre, car cela ne change rien

Une personne de 82 ans sous apixaban a fait une chute il y a trois semaines. Depuis, sa famille remarque une confusion et des céphalées croissantes. Quelle affection est la plus probable ?

1. AUn hématome sous-dural chronique
2. BUn vieillissement normal avec de légers troubles de la mémoire
3. CUne hémorragie sous-arachnoïdienne due à un anévrisme
4. DUn hématome extradural aigu

Un patient vient de commencer le lévétiracétam. Quel effet indésirable l’infirmière doit-elle lui apprendre à signaler ?

1. ADes changements d’humeur, comme une irritabilité, une humeur triste ou de la colère
2. BUn gonflement et une hypertrophie des gencives autour des dents
3. CUne toux sèche persistante la nuit
4. DUne coloration orangée des urines

Un patient prend un inhibiteur de SGLT2. Quel conseil pour les jours de maladie est correct ?

1. AContinuer à le prendre normalement, quelle que soit la maladie
2. BArrêter de boire pendant la prise du médicament
3. CSuspendre le médicament en cas de maladie avec vomissements ou faibles apports
4. DDoubler la dose pendant la maladie pour contrôler la glycémie

Un homme de 84 ans est devenu plus confus une semaine après avoir commencé l’oxybutynine. L’infection a été écartée. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. ADes effets secondaires anticholinergiques du médicament
2. BUn symptôme d’un potassium élevé dû au médicament
3. CUn signe que la dose du médicament est trop faible
4. DUn vieillissement normal qui ne nécessite pas de réévaluation

Un homme atteint de rétention urinaire chronique est sondé. Dans les heures qui suivent, il émet de très grands volumes d’urine. Quelle est la principale préoccupation infirmière ?

1. ALa perte de liquides et d’électrolytes due à la diurèse post-obstructive
2. BUne rupture de la vessie due à la sonde
3. CUne infection urinaire causée par le débit élevé d’urine
4. DUne hausse de la glycémie due à l’urine