Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelle glande produit le cortisol ?

1. ALa médullosurrénale
2. BL’hypophyse postérieure
3. CLa glande thyroïde
4. DLa corticosurrénale

Dans le test FAST de l’AVC, que signifie la lettre A ?

1. AAirway (voies aériennes) : les voies aériennes sont-elles libres et dégagées ?
2. BArms (bras) : les deux bras peuvent-ils être levés et maintenus ?
3. CAllergies : la personne est-elle allergique à quelque chose ?
4. DAlertness (vigilance) : la personne est-elle complètement éveillée ?

Quelle triade classique est décrite dans le carcinome à cellules rénales, bien que peu de patients présentent les trois signes ?

1. AFièvre, mal de tête et raideur de la nuque
2. BPolyurie, soif et perte de poids avec fatigue
3. CDysurie, pollakiurie et urgenturie
4. DHématurie, douleur du flanc et masse palpable

Quelle affirmation sur une insuline basale d’action prolongée comme la glargine est correcte ?

1. ADans le diabète de type 1, elle est poursuivie même quand le patient ne mange pas
2. BElle n’est donnée qu’après les gros repas pour couvrir les glucides
3. CElle a un pic d’action net environ 30 minutes après l’injection
4. DElle est mélangée à une insuline d’action rapide dans la même seringue

Pourquoi associe-t-on la lévodopa à la carbidopa (ou au bensérazide) ?

1. APour empêcher l’apparition d’une tolérance à la lévodopa avec le temps
2. BPour ajouter un effet distinct qui réduit directement le tremblement de repos
3. CPour empêcher la transformation de la lévodopa en dopamine en dehors du cerveau
4. DPour que la lévodopa passe dans le cerveau plus lentement et plus régulièrement

Pourquoi un patient ayant une hypothyroïdie non traitée nécessite-t-il une prudence particulière lorsqu’il reçoit des opioïdes ou des sédatifs ?

1. AIl dégrade lentement ces médicaments et y est plus sensible
2. BCes médicaments rendent la thyroïde hyperactive
3. CIl élimine ces médicaments trop vite : des doses plus fortes sont nécessaires
4. DIl n’y a aucune différence par rapport aux autres patients

Un patient sous nutrition entérale continue nocturne reçoit une insuline synchronisée avec l’alimentation. À 2 h 00, la sonde se bouche et l’alimentation s’arrête. Quel est le principal risque, et que doit faire l’infirmière ?

1. AHypoglycémie ; contrôler souvent la glycémie et suivre le plan de couverture en glucose
2. BHyperglycémie ; administrer tout de suite une dose supplémentaire d’insuline
3. CAucun risque ; l’insuline sera simplement stockée jusqu’à la reprise de l’alimentation
4. DAcidocétose ; arrêter toute insuline jusqu’au matin

Deux jours après la création d’un conduit iléal, la stomie est violet foncé et sèche. Que doit faire l’infirmière ?

1. AChanger la poche et revérifier la semaine prochaine
2. BLe signaler en urgence, car la stomie est peut-être ischémique
3. CAppliquer une compresse chaude pour améliorer la couleur de la stomie
4. DLa noter comme normale pour une nouvelle stomie