Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Pourquoi donne-t-on souvent de la dexaméthasone aux patients ayant une tumeur cérébrale ?

1. APour augmenter la pression artérielle
2. BPour réduire l’œdème autour de la tumeur
3. CPour tuer directement les cellules tumorales
4. DPour prévenir une infection après une biopsie

Quelle est la cause la plus fréquente d’un sodium élevé chez une personne âgée fragile ?

1. AManger trop de fruits
2. BNe pas boire assez d’eau
3. CBoire trop d’eau
4. DPrendre trop d’insuline

Quelle est la cause principale du diabète de type 1 ?

1. ALa destruction auto-immune des cellules bêta qui fabriquent l’insuline
2. BUne insulinorésistance due principalement à l’excès de poids
3. CUn manque de glucagon produit par le pancréas
4. DUne consommation excessive de sucre et d’aliments sucrés dans l’enfance

Pourquoi un patient sous bêta-bloquant peut-il ne pas remarquer une hypoglycémie ?

1. ALes bêta-bloquants font dormir le patient pendant chaque hypoglycémie
2. BLes bêta-bloquants bloquent l’effet de tous les antidiabétiques
3. CLes bêta-bloquants augmentent la glycémie, donc les hypoglycémies sont impossibles
4. DLes bêta-bloquants peuvent masquer les tremblements et les palpitations de l’hypoglycémie

Après un traumatisme crânien, un patient a un liquide clair qui goutte du nez. Quelle est la principale inquiétude ?

1. ADu mucus normal produit après avoir pleuré
2. BUne réaction allergique au produit de contraste du scanner
3. CUne fuite de LCS due à une fracture du crâne
4. DUn simple rhume ou un accès de rhume des foins

Quelle affirmation sur une insuline basale d’action prolongée comme la glargine est correcte ?

1. ADans le diabète de type 1, elle est poursuivie même quand le patient ne mange pas
2. BElle est mélangée à une insuline d’action rapide dans la même seringue
3. CElle a un pic d’action net environ 30 minutes après l’injection
4. DElle n’est donnée qu’après les gros repas pour couvrir les glucides

L’infirmière a quatre patients diabétiques. Lequel doit-elle voir en premier ?

1. AUn patient avec une glycémie à 14 mmol/L (252 mg/dL) qui se sent bien et mange
2. BUn patient avec une glycémie à 2,8 mmol/L (50 mg/dL), en sueur et confus
3. CUn patient qui attend un dosage d’HbA1c de routine
4. DUn patient nouvellement diagnostiqué qui demande quels aliments manger

Un patient ayant une lésion médullaire en T4 a une céphalée pulsatile, une PA de 210/110 mmHg, une peau rouge et en sueur au-dessus de la lésion et un pouls de 50/min. Après avoir assis le patient, quelle est la priorité suivante ?

1. AAdministrer un bolus rapide de liquide IV pour soutenir la circulation
2. BRéallonger le patient à plat et surélever les jambes sur des oreillers
3. CTrouver et supprimer le déclencheur, en commençant par la vessie
4. DDonner un sédatif et recontrôler la pression artérielle dans une heure