Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelles sont les valeurs normales de la kaliémie chez l’adulte ?

1. AEnviron 6,0–7,5 mmol/L
2. BEnviron 135–145 mmol/L
3. CEnviron 3,5–5,0 mmol/L
4. DEnviron 1,5–2,5 mmol/L

Quel type d’AVC est le plus fréquent ?

1. ALa thrombose veineuse cérébrale
2. BL’AVC hémorragique dû à une artère rompue
3. CL’AVC ischémique dû à une artère bouchée
4. DL’hémorragie sous-arachnoïdienne due à un anévrisme

Qu’est-ce qu’un signe de Kernig positif ?

1. AUne douleur et une résistance quand on étend le genou, la hanche étant fléchie
2. BUne ecchymose derrière l’oreille après un traumatisme crânien
3. CUne flexion des hanches et des genoux quand on fléchit la nuque
4. DUne contraction des muscles du visage quand on tapote la joue devant l’oreille

En quoi la rééducation vésicale aide-t-elle l’incontinence par urgenturie ?

1. AL’intervalle entre les mictions est augmenté progressivement
2. BLe patient boit le moins possible
3. CLe patient va aux toilettes toutes les 15 minutes
4. DUne sonde est utilisée chaque nuit

Un patient atteint de SIADH a une natrémie de 126 mmol/L et des symptômes légers. Quel traitement est généralement de première intention ?

1. AUne perfusion de glucose à 5 % IV
2. BLa restriction hydrique
3. CLa desmopressine
4. DDe l’eau supplémentaire par voie orale

Un patient prenant du carbimazole pour une hyperthyroïdie signale un mal de gorge et de la fièvre. Que doit faire l’infirmière ?

1. AConseiller des gargarismes à l’eau salée et poursuivre le médicament pendant une semaine
2. BDoubler la dose pour contrôler plus vite la thyroïde
3. COrganiser en urgence une numération formule sanguine pour rechercher une agranulocytose
4. DRassurer le patient, car le médicament n’a pas d’effets indésirables sanguins graves

Un homme de 84 ans est devenu plus confus une semaine après avoir commencé l’oxybutynine. L’infection a été écartée. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUn symptôme d’un potassium élevé dû au médicament
2. BUn signe que la dose du médicament est trop faible
3. CUn vieillissement normal qui ne nécessite pas de réévaluation
4. DDes effets secondaires anticholinergiques du médicament

À 3 h 00, la glycémie d’un patient est de 3,6 mmol/L, mais avant le petit-déjeuner elle est élevée. Il prend une insuline d’action prolongée le soir. Que doit faire l’infirmière ?

1. AIgnorer la mesure de nuit et n’agir que sur la valeur du matin
2. BDonner de l’insuline supplémentaire à 3 h 00 car la valeur du matin sera élevée
3. CTraiter l’hypoglycémie et signaler ce profil pour que la dose du soir soit réévaluée
4. DArrêter définitivement toute insuline et surveiller la glycémie toutes les quatre heures