Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel effet indésirable est associé aux inhibiteurs de SGLT2 comme la dapagliflozine ?

1. ALes mycoses génitales
2. BLa chute des cheveux
3. CLes urines orangées
4. DL’hypertrophie des gencives

Quelle est une cause pré-rénale fréquente d’insuffisance rénale aiguë ?

1. ADes calculs rénaux obstruant les deux uretères
2. BUne atteinte des tubules due à la gentamicine
3. CLa déshydratation ou l’hypotension
4. DUne prostate augmentée de volume qui bloque l’écoulement

Quelle est une cause fréquente de potassium bas ?

1. AUne maladie rénale chronique avancée
2. BLa prise d’un diurétique de l’anse comme le furosémide
3. CLa prise d’un inhibiteur de l’ECA comme le ramipril
4. DLa maladie d’Addison

Un patient sous valproate de sodium devient fatigué et vomit, et l’infirmière remarque un jaunissement des yeux. Quelle est la principale inquiétude ?

1. AUne déshydratation due à des apports hydriques insuffisants
2. BUn signe que la dose est trop faible
3. CUne réaction normale d’adaptation au médicament
4. DUne toxicité hépatique du valproate

Chez un patient ayant une lésion médullaire aiguë en C6, quel tableau évoque un choc neurogénique ?

1. APression artérielle élevée, pouls lent et céphalée pulsatile
2. BPression artérielle normale, pouls rapide et forte fièvre
3. CPression artérielle basse, pouls rapide et peau froide et moite
4. DPression artérielle basse, pouls lent et peau chaude et sèche

Un patient sous agoniste des récepteurs du GLP-1 a une douleur intense et constante de la partie haute de l’abdomen irradiant dans le dos, avec des vomissements. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUne pancréatite aiguë
2. BUne hypoglycémie
3. CDes nausées banales dues au médicament
4. DUne simple infection urinaire

Un patient suspect de méningite a un score de Glasgow à 9 et des pupilles devenues inégales. Un médecin prévoit une ponction lombaire immédiate. Quelle est la principale inquiétude ?

1. AUne ponction lombaire répandrait l’infection dans le sang
2. BAucune inquiétude, car la ponction lombaire abaisse la pression sans danger
3. CLe patient est trop confus pour rester immobile : elle n’est donc pas nécessaire
4. DUne hypertension intracrânienne : le geste pourrait provoquer un engagement

On explique une restriction hydrique à un patient atteint de SIADH. Quelle affirmation montre qu’un complément d’éducation est nécessaire ?

1. A« Je signalerai tout mal de tête ou toute confusion. »
2. B« Je me pèserai chaque matin. »
3. C« Si j’ai soif, je peux boire autant d’eau que je veux. »
4. D« Je compterai toutes les boissons, y compris la soupe, dans mon total quotidien. »