Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quels symptômes sont typiques de la neuropathie périphérique diabétique ?

1. AEngourdissements, fourmillements ou brûlures dans les pieds
2. BUn gros orteil rouge, chaud, gonflé et douloureux la nuit
3. CUne raideur matinale des petites articulations des mains
4. DUne douleur des mollets qui apparaît à la marche

Quel est un signe précoce d’atteinte rénale due au diabète ?

1. ADe petites quantités d’albumine dans les urines
2. BUn taux d’urée sanguine très bas
3. CUne douleur ressentie dans les deux reins la nuit
4. DDu sang visible dans les urines

Comment détecte-t-on habituellement tôt la rétinopathie diabétique ?

1. APar un simple dosage annuel de l’HbA1c
2. BEn examinant les pupilles à la lampe à chaque consultation
3. CEn attendant que le patient remarque une vision floue
4. DPar un dépistage ophtalmologique régulier avec photographies du fond d’œil

Quel résultat du LCR est le plus typique d’une méningite bactérienne ?

1. ALiquide clair avec cellules, glucose et protéines normaux
2. BLiquide trouble, nombreux polynucléaires neutrophiles, glucose bas et protéines élevées
3. CLiquide sanglant qui s’éclaircit dans les tubes suivants
4. DLiquide clair, nombreux lymphocytes, glucose normal et protéines légèrement élevées

Un patient présente une hémianopsie latérale homonyme après un AVC. Comment l’infirmière doit-elle l’aider dans un premier temps ?

1. AGarder la pièce sombre pour réduire la stimulation visuelle
2. BCouvrir l’œil du côté atteint avec un cache
3. CPlacer la sonnette et les boissons du côté sans vision, pour l’entraîner
4. DL’aborder du côté qui voit et lui apprendre à tourner la tête pour balayer l’espace

Quelle caractéristique d’une céphalée évoque le plus une hypertension intracrânienne due à une tumeur cérébrale ?

1. AUne sensation de bandeau serré sur le front qui cède au repos
2. BPrésente uniquement après une longue lecture
3. CMeilleure le matin et aggravée par le stress
4. DAggravée au réveil et à la toux, avec des vomissements

Après une chirurgie, la diurèse d’un patient est de 15 mL/h pendant 3 heures, avec un pouls de 110/min, une PA de 96/58 mmHg et des muqueuses sèches. Quelle est la cause la plus probable de cette faible diurèse ?

1. AUne surcharge hydrique due aux liquides IV
2. BUn diabète insipide après l’anesthésie
3. CUne IRA pré-rénale par hypovolémie
4. DUn SIADH causé par la chirurgie

Quel patient d’une unité neurovasculaire est le plus à risque de chute ?

1. AUn patient ayant une légère dysarthrie qui marche de façon stable avec un déambulateur
2. BUn patient ayant un AVC de l’hémisphère gauche, avec une aphasie d’expression, qui attend qu’on l’aide
3. CUn patient ayant un AVC de l’hémisphère droit, impulsif, qui nie sa faiblesse
4. DUn patient ayant fait un AIT dont les symptômes ont totalement disparu hier