Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Comment la douleur de la colique néphrétique est-elle typiquement décrite ?

1. AUne douleur sourde dans le bas du dos après avoir soulevé une charge
2. BUne douleur brûlante dans la poitrine après les repas
3. CUne douleur intense qui vient par vagues, de la région lombaire vers l’aine
4. DUne douleur dans le bas-ventre à droite qui a commencé près du nombril

Qu’est-ce qu’une aura avant une crise ?

1. ALa confusion et la somnolence après la fin d’une crise
2. BUne éruption qui apparaît après certains antiépileptiques
3. CUne sensation d’alerte qui est elle-même une petite crise focale
4. DUne modification durable de la vision due à une épilepsie ancienne

Quel est le traitement de première intention habituel de l’incontinence urinaire d’effort chez la femme ?

1. ALa chirurgie d’emblée
2. BUne sonde urinaire permanente
3. CLa rééducation des muscles du plancher pelvien
4. DLa restriction des liquides à un demi-litre par jour

Le potassium d’un patient reste bas malgré la supplémentation. Quel autre taux faut-il contrôler ?

1. AL’amylase
2. BLa bilirubine
3. CLe magnésium
4. DLa ferritine

Un patient sous valproate de sodium devient fatigué et vomit, et l’infirmière remarque un jaunissement des yeux. Quelle est la principale inquiétude ?

1. AUne réaction normale d’adaptation au médicament
2. BUne déshydratation due à des apports hydriques insuffisants
3. CUn signe que la dose est trop faible
4. DUne toxicité hépatique du valproate

Quelle action infirmière aide le plus à prévenir et à prendre en charge un syndrome confusionnel chez un patient âgé hospitalisé ?

1. AUtiliser lunettes et appareils auditifs et réorienter souvent le patient
2. BChanger le patient de chambre chaque jour pour varier
3. CAttacher le patient pour qu’il ne quitte pas le service
4. DLaisser les lumières allumées toute la nuit pour que le patient voie bien

Un patient âgé atteint d’une infection urinaire est maintenant confus, avec une fréquence respiratoire de 24/min, une TA de 88/50 mmHg et un pouls de 120/min. Que faut-il faire ?

1. ADonner des antibiotiques par voie orale et réévaluer dans quatre heures
2. BEncourager les liquides par voie orale et attendre l’uroculture
3. CDémarrer immédiatement la prise en charge du sepsis, avec antibiotiques et liquides IV
4. DTraiter la confusion avec un sédatif

Un patient atteint de polykystose rénale a soudain le pire mal de tête de sa vie et une raideur de la nuque. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUne hémorragie sous-arachnoïdienne due à un anévrisme cérébral
2. BUne migraine liée à l’hypertension artérielle
3. CUne infection urinaire qui s’est propagée
4. DUne douleur qui remonte depuis un kyste rénal