Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quels symptômes sont des signes d’alerte précoces typiques de l’hypoglycémie ?

1. ATremblements, sueurs, faim et cœur qui bat vite
2. BSoif, peau sèche et urines abondantes
3. CPouls lent, constipation et sensation de froid
4. DRespiration profonde et rapide avec une haleine fruitée

Quelle est la cause la plus fréquente de démence ?

1. ALa sclérose en plaques
2. BLa maladie d’Alzheimer
3. CLa maladie de Huntington
4. DLa maladie de Parkinson

Qu’est-ce qu’une sonde sus-pubienne ?

1. AUne sonde introduite dans la vessie par l’urètre
2. BUne sonde placée dans la vessie à travers l’abdomen
3. CUn tube placé dans le rein par le dos
4. DUne petite sonde utilisée une seule fois puis retirée

Quinze minutes après un traitement par comprimés de glucose, la glycémie d’un patient est passée de 3,2 à 5,1 mmol/L. Son prochain repas est dans deux heures. Que faut-il faire ensuite ?

1. ADonner une collation à base de glucides à action plus longue, comme un sandwich
2. BDonner une autre dose de comprimés de glucose pour la faire monter davantage
3. CDonner tout de suite la dose habituelle d’insuline d’action rapide
4. DAucune autre action n’est nécessaire jusqu’au prochain repas servi plus tard

Un patient reçoit de la phénytoïne par sonde nasogastrique en même temps qu’une nutrition entérale continue. Quel problème l’infirmière doit-elle connaître ?

1. ALa nutrition augmente les taux de phénytoïne et provoque une toxicité en quelques heures
2. BLa nutrition peut réduire l’absorption de la phénytoïne : on l’interrompt souvent autour de la prise
3. CLa phénytoïne fait cailler la nutrition : les deux ne doivent jamais être utilisés chez un même patient
4. DLa phénytoïne doit être écrasée et mélangée dans la poche de nutrition

Un patient sous phénytoïne au long cours doit être informé de quel effet indésirable ?

1. AUne hypertrophie des gencives, d’où l’importance d’une bonne hygiène buccale
2. BUne chute des cheveux du cuir chevelu chez presque tous les patients
3. CUne perte d’audition progressive et définitive
4. DUne perte de poids et une intolérance à la chaleur

Une infirmière s’occupe de quatre patients. Quel patient doit être vu en premier ?

1. AUn patient atteint d’hypothyroïdie stable qui doit recevoir sa lévothyroxine
2. BUn patient après une craniotomie dont la pupille droite est nouvellement dilatée et lente à réagir
3. CUn patient en dialyse péritonéale avec un effluent clair
4. DUn patient atteint de MRC qui pose une question sur son chélateur du phosphate

Un patient en dialyse péritonéale remarque que moins de liquide ressort qu’il n’en est entré. Il n’a pas été à la selle depuis quatre jours, et l’effluent est clair. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUn dialysat injecté trop froid
2. BUne absorption normale ne nécessitant aucune action
3. CUne constipation gênant l’écoulement
4. DUne péritonite bactérienne