Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel niveau de lésion de la moelle épinière est le plus susceptible d’empêcher le diaphragme de fonctionner ?

1. AUne lésion complète en L3 ou au-dessous
2. BUne lésion complète en T10 ou au-dessous
3. CUne lésion complète en C3 ou au-dessus
4. DUne lésion complète en S2 ou au-dessous

Pourquoi un patient ayant reçu une greffe de rein a-t-il besoin de médicaments à vie ?

1. APour prévenir les calculs rénaux dans le nouveau rein
2. BPour aider le nouveau rein à produire plus d’urine chaque jour
3. CPour maintenir la tension artérielle assez basse
4. DPour empêcher le système immunitaire de rejeter le nouveau rein

Quelles hormones la médullosurrénale libère-t-elle ?

1. ALe cortisol et l’aldostérone
2. BL’adrénaline et la noradrénaline
3. CL’insuline et le glucagon
4. DLa thyroxine et la calcitonine

Après un traumatisme crânien, un patient a un liquide clair qui goutte du nez. Quelle est la principale inquiétude ?

1. AUne réaction allergique au produit de contraste du scanner
2. BDu mucus normal produit après avoir pleuré
3. CUne fuite de LCS due à une fracture du crâne
4. DUn simple rhume ou un accès de rhume des foins

Après une biopsie rénale, quelle surveillance est la plus importante ?

1. AL’appétit du patient au prochain repas
2. BLes signes de saignement, comme l’hématurie et un pouls en hausse
3. CLa couleur de la peau du visage du patient
4. DLa température toutes les quatre heures seulement

Un patient diabétique de type 1 depuis 30 ans dit qu’il ne ressent plus les signes d’alerte d’une hypoglycémie. Comment appelle-t-on cela ?

1. ALe phénomène de l’aube
2. BUne non-perception des hypoglycémies
3. CUne insulinorésistance
4. DUne acidocétose diabétique

Un patient épileptique stabilisé sous phénytoïne a commencé un nouveau médicament la semaine dernière. Il présente maintenant un nystagmus, une démarche instable et une dysarthrie. Que doit faire l’infirmière ?

1. AEncourager le patient à marcher davantage pour améliorer son équilibre
2. BSuspecter une intoxication à la phénytoïne, suspendre la prochaine dose et demander un dosage
3. CSuspecter un nouvel AVC et donner tout de suite de l’aspirine avant toute imagerie
4. DAvancer la prochaine dose de phénytoïne pour prévenir une crise

Un patient atteint de diabète de type 1 est à jeun avant une opération demain. Quel plan est le plus sûr ?

1. AArrêter toute insuline jusqu’à ce que le patient mange et boive à nouveau normalement
2. BAdministrer l’insuline habituelle des repas, même si aucun repas ne sera pris
3. CPoursuivre une partie de l’insuline (basale ou perfusion IV à débit variable) avec des contrôles de la glycémie
4. DAdministrer de l’insuline seulement si les cétones urinaires deviennent fortement positives pendant la nuit