Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le signe le plus précoce et le plus sensible d’hypertension intracrânienne ?

1. AUne modification du niveau de conscience
2. BDes pupilles fixes et dilatées des deux côtés
3. CUne bradycardie avec une pression artérielle élevée
4. DUne respiration irrégulière avec de longues pauses

Comment faut-il soigner l’orifice de sortie d’un cathéter de dialyse péritonéale ?

1. ALe couvrir d’un pansement serré et ne pas le regarder pendant une semaine
2. BLe faire tremper chaque jour dans un bain chaud
3. CLe nettoyer avec une solution d’eau de Javel concentrée
4. DLe garder propre et sec et le vérifier chaque jour pour détecter une rougeur

Pourquoi est-il important de noter l’heure à laquelle un patient victime d’AVC a été vu bien pour la dernière fois ?

1. ALes traitements comme la thrombolyse dépendent du temps écoulé depuis le début
2. BL’heure détermine quel côté du cerveau est atteint
3. CLes patients vus après une heure ne peuvent pas être admis en unité neurovasculaire
4. DL’heure est nécessaire pour calculer le score de Glasgow du patient

Un patient victime d’un AVC comprend ce qu’on lui dit mais a du mal à trouver ses mots et parle par phrases courtes et laborieuses. De quel type d’aphasie s’agit-il ?

1. AUne aphasie globale sans compréhension
2. BUne aphasie d’expression (de Broca)
3. CUne aphasie de réception (de Wernicke)
4. DUne dysarthrie due à la faiblesse des muscles du visage

Pourquoi un bon contrôle de la pression artérielle est-il important dans la maladie rénale chronique ?

1. AIl guérit la maladie rénale chronique
2. BIl abaisse la glycémie
3. CIl augmente le taux d’hémoglobine
4. DIl ralentit le déclin de la fonction rénale

Quels symptômes sont typiques de l’hypokaliémie ?

1. ASoif excessive et glycémie très élevée
2. BIntolérance à la chaleur et perte de poids
3. CFaiblesse musculaire, crampes et palpitations
4. DFourmillements des lèvres et contractions du visage

Un patient atteint d’un cancer du poumon et d’un SIADH a une natrémie de 112 mmol/L et fait des convulsions. Quel est le traitement le plus approprié ?

1. ADu glucose à 5 % IV à haut débit jusqu’à l’arrêt des convulsions
2. BDe grands volumes d’eau par voie orale pour aider à diluer l’urine
3. CUne correction rapide jusqu’à 140 mmol/L dans les six premières heures
4. DDu sérum salé hypertonique, sous surveillance, avec une vitesse d’élévation limitée

Un patient atteint d’hypopituitarisme a besoin à la fois d’hydrocortisone et de lévothyroxine. Lequel commence-t-on habituellement en premier ?

1. AAucun des deux, jusqu’à l’apparition de symptômes
2. BL’hydrocortisone
3. CLa lévothyroxine
4. DLes deux le même jour, dans n’importe quel ordre