Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelle insuline prélève-t-on en premier lorsqu’on mélange une insuline d’action courte et une insuline d’action intermédiaire (NPH, trouble) dans une même seringue ?

1. AL’insuline d’action courte, limpide, puis l’insuline trouble
2. BDans l’un ou l’autre ordre, car cela ne change rien
3. CL’insuline trouble, puis l’insuline d’action courte, limpide
4. DLes deux ensemble, après les avoir mélangées dans un même flacon

Quelle est la pression intracrânienne normale d’un adulte au repos ?

1. AEnviron 20–30 mmHg
2. BEnviron 40–60 mmHg
3. CEnviron 80–100 mmHg
4. DEnviron 5–15 mmHg

Qu’est-ce que le choc spinal ?

1. AUne perte temporaire des réflexes et du tonus sous le niveau d’une lésion médullaire
2. BUne pression artérielle très basse due à une perte de sang après un traumatisme
3. CUne réaction allergique grave à une rachianesthésie
4. DUne perte définitive de la sensibilité des deux mains uniquement, par lésion nerveuse

Pourquoi les médicaments antiparkinsoniens doivent-ils être administrés à l’heure à l’hôpital ?

1. ADes doses en retard peuvent rapidement provoquer raideur, chutes et troubles de la déglutition
2. BLes donner à l’heure empêche la maladie de s’aggraver
3. CDes doses en retard s’accumulent dans le sang et provoquent un surdosage
4. DDes doses en retard provoquent une hyperglycémie

Un patient victime d’un AVC comprend ce qu’on lui dit mais a du mal à trouver ses mots et parle par phrases courtes et laborieuses. De quel type d’aphasie s’agit-il ?

1. AUne dysarthrie due à la faiblesse des muscles du visage
2. BUne aphasie globale sans compréhension
3. CUne aphasie de réception (de Wernicke)
4. DUne aphasie d’expression (de Broca)

Un patient a un syndrome de Cushing. Quelle évaluation infirmière est particulièrement importante ?

1. ALa surveillance d’une hyperkaliémie
2. BDes contrôles réguliers de la glycémie
3. CLa recherche d’une hypotension
4. DLa surveillance d’une perte de poids

Un patient atteint de MRC a un phosphate élevé, une calcémie basse et une PTH élevée. Qu’est-ce que cela montre ?

1. AUne hypoparathyroïdie après une chirurgie du cou
2. BUn excès de vitamine D dû à des suppléments
3. CUne hyperparathyroïdie secondaire à la MRC
4. DUne hyperparathyroïdie primaire due à une tumeur

Un patient atteint de SIADH a besoin d’un soluté IV. Quel soluté risque le plus d’aggraver l’hyponatrémie ?

1. ALe glucosé à 5 % (G5 %)
2. BLe bicarbonate de sodium à 8,4 %
3. CL’albumine humaine à 20 %
4. DLe sérum salé à 3 %