Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Un patient fébrile a une éruption qui ne s’efface pas quand on appuie un verre dessus. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUne éruption due à la chaleur d’une forte fièvre
2. BUne simple éruption virale
3. CUne réaction allergique au savon
4. DUne septicémie à méningocoque

Tapoter la joue devant l’oreille provoque une contraction des muscles du visage. Comment s’appelle ce signe ?

1. ALe signe de Battle
2. BLe signe de Kernig
3. CLe signe de Chvostek
4. DLe signe de Trousseau

Quelle triade classique est décrite dans le carcinome à cellules rénales, bien que peu de patients présentent les trois signes ?

1. AFièvre, mal de tête et raideur de la nuque
2. BDysurie, pollakiurie et urgenturie
3. CHématurie, douleur du flanc et masse palpable
4. DPolyurie, soif et perte de poids avec fatigue

Un patient atteint de myasthénie veut organiser une journée chargée. Quel conseil correspond à la maladie ?

1. AÉviter les temps de repos, car le repos aggrave la faiblesse
2. BFaire les tâches exigeantes le matin ou au moment où le médicament agit le mieux
3. CFaire les tâches les plus dures le soir, quand les muscles sont échauffés
4. DFaire de l’exercice jusqu’à l’épuisement pour que les muscles se renforcent vite

Un patient prenant de la dapagliflozine (un inhibiteur du SGLT2) vomit, avec des cétones sanguines à 4,5 mmol/L mais une glycémie de seulement 11 mmol/L. Que faut-il suspecter ?

1. AUne hypoglycémie causée par les vomissements
2. BUn effet indésirable normal ne nécessitant aucune action
3. CUn état hyperosmolaire hyperglycémique
4. DUne acidocétose diabétique euglycémique

Pourquoi donne-t-on du propranolol à un patient hyperthyroïdien ?

1. APour empêcher la thyroïde de fabriquer davantage d’hormones
2. BPour soulager les tremblements et les palpitations le temps que les autres traitements agissent
3. CPour détruire le tissu thyroïdien hyperactif en quelques semaines
4. DPour remplacer l’hormone perdue par la thyroïde

On explique une restriction hydrique à un patient atteint de SIADH. Quelle affirmation montre qu’un complément d’éducation est nécessaire ?

1. A« Je compterai toutes les boissons, y compris la soupe, dans mon total quotidien. »
2. B« Si j’ai soif, je peux boire autant d’eau que je veux. »
3. C« Je me pèserai chaque matin. »
4. D« Je signalerai tout mal de tête ou toute confusion. »

Une infirmière fait de l’éducation sur la lévothyroxine à un patient atteint de thyroïdite de Hashimoto. Quelle affirmation montre qu’un complément d’éducation est nécessaire ?

1. A« Je signalerai des palpitations ou une douleur thoracique. »
2. B« Je ferai des prises de sang régulières pour contrôler ma dose. »
3. C« Je prendrai les comprimés à la même heure chaque jour. »
4. D« Je pourrai arrêter les comprimés quand je me sentirai redevenu normal. »