Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Dans l’hypothyroïdie primaire, quel est le résultat habituel de la TSH ?

1. AÉlevée
2. BNormale
3. CBasse
4. DIndétectable

Qu’est-ce que l’incontinence par regorgement ?

1. ADes fuites en éternuant ou en sautant
2. BDes accidents causés par l’impossibilité de se déshabiller rapidement
3. CDes fuites après un besoin soudain et intense
4. DUn écoulement goutte à goutte d’une vessie qui ne se vide pas correctement

À quoi sert une carte d’urgence « corticoïdes » ou un bracelet d’alerte médicale ?

1. AÀ montrer que le patient est allergique à tous les types de corticoïdes
2. BÀ avertir les soignants qu’un supplément de corticoïde est nécessaire en cas de maladie ou de blessure
3. CÀ permettre au patient d’acheter des corticoïdes sans ordonnance
4. DÀ noter les résultats de glycémie du patient

Quelle caractéristique d’une céphalée évoque le plus une hypertension intracrânienne due à une tumeur cérébrale ?

1. AAggravée au réveil et à la toux, avec des vomissements
2. BMeilleure le matin et aggravée par le stress
3. CPrésente uniquement après une longue lecture
4. DUne sensation de bandeau serré sur le front qui cède au repos

Une résidente de 85 ans en maison de retraite devient soudainement confuse et tombe plus souvent. Une infection urinaire est une possibilité. Pourquoi ?

1. AUne infection urinaire ne peut pas survenir chez les personnes de plus de 80 ans
2. BChez les personnes âgées, l’infection se manifeste souvent par de la confusion
3. CLa confusion est le seul symptôme d’une infection urinaire à tout âge
4. DLes infections urinaires provoquent toujours une forte fièvre chez les personnes âgées

Quelle affirmation sur l’administration de phénytoïne IV est correcte ?

1. AElle est administrée dans du chlorure de sodium à 0,9 % sous surveillance cardiaque
2. BElle doit être injectée rapidement en quelques secondes
3. CElle peut être mélangée à n’importe quelle perfusion de glucose
4. DElle ne nécessite aucune surveillance du rythme cardiaque ni de la pression artérielle

Un patient victime d’un AVC aigu a une glycémie de 15 mmol/L (270 mg/dL). Il n’a pas de diabète connu. Quelle conduite est appropriée ?

1. AArrêter toutes les perfusions IV pour baisser la glycémie
2. BL’ignorer, car le stress augmente toujours la glycémie
3. CLa signaler et surveiller la glycémie, car elle peut aggraver le pronostic
4. DDonner du gel de glucose pour stabiliser le taux

Un patient en dialyse péritonéale remarque que moins de liquide ressort qu’il n’en est entré. Il n’a pas été à la selle depuis quatre jours, et l’effluent est clair. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUn dialysat injecté trop froid
2. BUne constipation gênant l’écoulement
3. CUne absorption normale ne nécessitant aucune action
4. DUne péritonite bactérienne