Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Qu’est-ce que l’acromégalie ?

1. AUn excès d’hormone de croissance chez l’adulte
2. BUn excès de cortisol produit par les surrénales
3. CUn manque d’hormone thyroïdienne chez l’adulte
4. DUn manque d’hormone de croissance chez l’enfant

Quelle description correspond à une algie vasculaire de la face (céphalée en grappe) ?

1. AUne douleur intense d’un seul côté autour de l’œil avec un œil qui larmoie
2. BUn mal de tête pulsatile des deux côtés après avoir bu du café
3. CUn mal de tête qui s’aggrave lentement sur des mois avec des vomissements le matin
4. DUne douleur légère en bandeau des deux côtés de la tête

Un patient fébrile a une éruption qui ne s’efface pas quand on appuie un verre dessus. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUne septicémie à méningocoque
2. BUne éruption due à la chaleur d’une forte fièvre
3. CUne simple éruption virale
4. DUne réaction allergique au savon

Un patient ayant des vomissements et une diarrhée sévères prend du ramipril, du furosémide et de la metformine. Quel conseil est correct ?

1. AContinuer à tout prendre normalement et boire moins
2. BSuspendre ces médicaments jusqu’à la reprise de l’alimentation et des boissons
3. CAjouter de l’ibuprofène pour traiter les crampes abdominales
4. DDoubler le furosémide pour éviter la rétention d’eau

Un patient atteint de SIADH a une natrémie de 126 mmol/L et des symptômes légers. Quel traitement est généralement de première intention ?

1. ALa restriction hydrique
2. BUne perfusion de glucose à 5 % IV
3. CDe l’eau supplémentaire par voie orale
4. DLa desmopressine

Chez quel patient l’infirmière remettrait-elle en question une prescription de pioglitazone ?

1. AUn patient ayant une hypothyroïdie
2. BUn patient insuffisant cardiaque
3. CUn patient allergique au latex
4. DUn patient asthmatique

Un patient sous gentamicine IV a une créatinine qui augmente et un taux résiduel élevé. Que doit faire l’infirmière ?

1. AArrêter de doser le médicament
2. BEncourager à boire davantage et administrer la dose comme prévu
3. CSuspendre la prochaine dose et prévenir le prescripteur
4. DAvancer la prochaine dose pour éliminer l’infection plus vite

Deux jours après une lésion médullaire, un patient a un abdomen distendu, aucun bruit intestinal et des vomissements. Quelle est l’hypothèse la plus probable et quelle est l’action infirmière ?

1. AUne réaction allergique alimentaire : donner un antihistaminique
2. BUne constipation banale : donner un repas copieux pour stimuler l’intestin
3. CUn iléus paralytique : maintenir à jeun et préparer la pose d’une sonde nasogastrique
4. DUne vessie pleine : encourager à boire