Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Dans l’hypothyroïdie primaire, quel est le résultat habituel de la TSH ?

1. ANormale
2. BÉlevée
3. CIndétectable
4. DBasse

Comment la lévothyroxine doit-elle généralement être prise ?

1. AAvec un copieux petit-déjeuner comprenant du lait et du café
2. BÀ jeun, 30 à 60 minutes avant le petit-déjeuner
3. CSeulement les jours où le patient se sent fatigué
4. DAu coucher, en même temps qu’un comprimé de calcium ou de fer

Quel trouble électrolytique est une complication dangereuse de l’insuffisance rénale ?

1. AL’hypernatrémie
2. BL’hyperkaliémie
3. CL’hypercalcémie
4. DL’hypokaliémie

Quels symptômes sont typiques de l’hypokaliémie ?

1. AIntolérance à la chaleur et perte de poids
2. BFourmillements des lèvres et contractions du visage
3. CSoif excessive et glycémie très élevée
4. DFaiblesse musculaire, crampes et palpitations

Que montre une épreuve des bras tendus (Barré) positive ?

1. AUne faiblesse des muscles des yeux
2. BUne perte de l’audition d’un côté
3. CUne faiblesse discrète d’un bras
4. DUne réponse normale chez la personne âgée

Une semaine après une chirurgie thyroïdienne, la voix d’un patient est toujours rauque et faible. Quelle complication est la plus probable ?

1. AUne crise thyrotoxique provoquée par la chirurgie
2. BUne réaction allergique au ruban adhésif du pansement
3. CUne atteinte d’un nerf laryngé récurrent
4. DUne calcémie basse due à une lésion des parathyroïdes

Un patient atteint de diabète de type 1 est à jeun avant une opération demain. Quel plan est le plus sûr ?

1. APoursuivre une partie de l’insuline (basale ou perfusion IV à débit variable) avec des contrôles de la glycémie
2. BArrêter toute insuline jusqu’à ce que le patient mange et boive à nouveau normalement
3. CAdministrer de l’insuline seulement si les cétones urinaires deviennent fortement positives pendant la nuit
4. DAdministrer l’insuline habituelle des repas, même si aucun repas ne sera pris

Un receveur de greffe de rein a des vomissements et de la diarrhée depuis deux jours. Pourquoi faut-il contacter l’équipe de transplantation ?

1. ALes vomissements prouvent que le rejet a déjà eu lieu
2. BLe rein va commencer à produire beaucoup trop d’urine
3. CLe patient n’absorbe peut-être pas ses immunosuppresseurs
4. DLes comprimés feront cesser les vomissements