Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelle est la cause de la myasthénie ?

1. ALa compression d’une racine nerveuse dans le bas du dos
2. BDes anticorps dirigés contre les récepteurs de l’acétylcholine du muscle
3. CUne atteinte de la myéline du cerveau et de la moelle épinière
4. DLa perte des cellules productrices de dopamine du mésencéphale

Après un traumatisme crânien, un patient présente une ecchymose derrière l’oreille, en regard de la mastoïde. Qu’est-ce que cela évoque ?

1. AUne lésion de l’oreille externe uniquement
2. BUne simple plaie du cuir chevelu
3. CUne fracture de la base du crâne
4. DUne fracture de la mâchoire

En dialyse péritonéale, qu’est-ce qui sert de membrane de dialyse ?

1. ALa muqueuse de l’estomac
2. BUn filtre dans une machine à l’extérieur du corps
3. CLa paroi de la vessie
4. DLa paroi qui tapisse la cavité abdominale

Un patient vient de commencer le lévétiracétam. Quel effet indésirable l’infirmière doit-elle lui apprendre à signaler ?

1. ADes changements d’humeur, comme une irritabilité, une humeur triste ou de la colère
2. BUne toux sèche persistante la nuit
3. CUne coloration orangée des urines
4. DUn gonflement et une hypertrophie des gencives autour des dents

Un patient victime d’un AVC parle avec fluidité, mais ses mots ont peu de sens et il ne suit pas les consignes simples. De quel type d’aphasie s’agit-il ?

1. AUne aphasie globale sans aucune parole
2. BUne dysarthrie due à une faiblesse faciale
3. CUne aphasie de réception (de Wernicke)
4. DUne aphasie d’expression (de Broca)

Un patient dysphagique après un AVC a commencé une alimentation à texture modifiée. Quelle action réduit le mieux le risque d’inhalation ?

1. AInstaller le patient bien assis pendant les repas et un moment après
2. BLe faire manger vite pour qu’il ne se fatigue pas pendant le repas
3. CL’allonger à plat juste après les repas pour qu’il se repose et digère
4. DDonner les liquides à la paille pour qu’ils s’écoulent plus lentement

Un patient ayant une lésion médullaire en T4 a une céphalée pulsatile, une PA de 210/110 mmHg, une peau rouge et en sueur au-dessus de la lésion et un pouls de 50/min. Après avoir assis le patient, quelle est la priorité suivante ?

1. ARéallonger le patient à plat et surélever les jambes sur des oreillers
2. BTrouver et supprimer le déclencheur, en commençant par la vessie
3. CAdministrer un bolus rapide de liquide IV pour soutenir la circulation
4. DDonner un sédatif et recontrôler la pression artérielle dans une heure

Un patient a des urines mousseuses et un gonflement marqué des jambes. L’albumine sérique est à 18 g/L (1,8 g/dL), et la TA est normale. L’urine contient beaucoup de protéines mais peu de sang. Quelle est l’hypothèse la plus probable ?

1. AUn rétrécissement de l’urètre
2. BUn syndrome néphritique
3. CUne pyélonéphrite aiguë
4. DUn syndrome néphrotique