Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Pourquoi les patients atteints de maladie rénale chronique développent-ils souvent une atteinte osseuse ?

1. ALes reins ne peuvent plus activer la vitamine D ni éliminer le phosphate
2. BLes reins libèrent trop de calcium dans les os
3. CLes os sont attaqués par des anticorps fabriqués dans les reins
4. DLes patients boivent généralement trop de lait

Comment un patient doit-il recueillir un échantillon d’urine du milieu du jet ?

1. ARecueillir l’urine pendant 24 heures dans un seul flacon
2. BRecueillir les toutes premières gouttes dans le récipient
3. CLaisser le début du jet dans les toilettes, puis recueillir le milieu
4. DPrélever de l’urine dans la cuvette des toilettes ensuite

Quelle est la pression intracrânienne normale d’un adulte au repos ?

1. AEnviron 20–30 mmHg
2. BEnviron 5–15 mmHg
3. CEnviron 80–100 mmHg
4. DEnviron 40–60 mmHg

Un patient victime d’un AVC parle avec fluidité, mais ses mots ont peu de sens et il ne suit pas les consignes simples. De quel type d’aphasie s’agit-il ?

1. AUne aphasie globale sans aucune parole
2. BUne aphasie d’expression (de Broca)
3. CUne aphasie de réception (de Wernicke)
4. DUne dysarthrie due à une faiblesse faciale

Un patient a une hypertension difficile à contrôler et une kaliémie constamment basse, sans prendre de diurétiques. Quelle affection faut-il envisager ?

1. AUn hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn)
2. BUne hypothyroïdie primaire
3. CUne insuffisance surrénalienne primaire (maladie d’Addison)
4. DUn diabète insipide central

Quelle affirmation sur la conservation de l’insuline est correcte ?

1. AToute insuline doit être conservée au congélateur pour rester stable
2. BUne insuline congelée peut être utilisée une fois décongelée
3. CL’insuline non ouverte se garde au réfrigérateur et ne doit jamais être congelée
4. DL’insuline doit être gardée sur un rebord de fenêtre ensoleillé pour rester au chaud

L’infirmière a quatre patients diabétiques. Lequel doit-elle voir en premier ?

1. AUn patient qui attend un dosage d’HbA1c de routine
2. BUn patient avec une glycémie à 14 mmol/L (252 mg/dL) qui se sent bien et mange
3. CUn patient avec une glycémie à 2,8 mmol/L (50 mg/dL), en sueur et confus
4. DUn patient nouvellement diagnostiqué qui demande quels aliments manger

Un patient lombalgique connu dit qu’il ne sent plus la peau de l’entrejambe et n’a pas uriné depuis 12 heures. Que doit-il se passer ?

1. AUne IRM urgente et un adressage aux chirurgiens du rachis
2. BUn rendez-vous de kinésithérapie programmé la semaine prochaine
3. CLe conseil de se reposer à domicile et de prendre des antalgiques plus forts
4. DUn laxatif et une consultation dans un mois