Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Pourquoi ne peut-on pas utiliser immédiatement une fistule artérioveineuse récente ?

1. AL’artère doit d’abord retrouver sa taille normale
2. BLe bras doit être plâtré pendant un mois
3. CLes fils doivent d’abord être retirés
4. DLa veine a besoin de plusieurs semaines pour se dilater et s’épaissir

Dans la surveillance neurologique, que signifie le sigle anglais PERRLA ?

1. APatient qui mange, se repose, lit, apprend et reste vigilant en permanence
2. BPouls égal, régulier, rythme lent et adéquat
3. CPupilles égales, rondes, réactives à la lumière et à l’accommodation
4. DDouleur soulagée, au repos, détendu, allongé éveillé

Quel est un effet fréquent d’une corticothérapie prolongée ?

1. AUne glycémie basse
2. BUne perte de poids et un visage mince
3. CUn risque d’infection plus faible
4. DUne fragilisation des os

Pourquoi une personne diabétique depuis longtemps peut-elle faire un infarctus sans douleur thoracique typique ?

1. ALes personnes diabétiques ne font pas d’infarctus
2. BL’insuline agit comme un puissant antalgique
3. CL’atteinte nerveuse peut atténuer les signaux douloureux
4. DUne glycémie élevée protège le cœur de la douleur

Quel score de l’échelle de coma de Glasgow suggère généralement qu’un patient peut ne pas être capable de protéger ses voies aériennes ?

1. A15
2. B8 ou moins
3. C11 ou plus
4. D13 ou moins

Quel profil de gazométrie est typique de l’insuffisance rénale aiguë ?

1. ApH bas et dioxyde de carbone élevé uniquement
2. BpH élevé et dioxyde de carbone bas
3. CpH bas et bicarbonates bas
4. DpH élevé et bicarbonates élevés

On explique une restriction hydrique à un patient atteint de SIADH. Quelle affirmation montre qu’un complément d’éducation est nécessaire ?

1. A« Si j’ai soif, je peux boire autant d’eau que je veux. »
2. B« Je me pèserai chaque matin. »
3. C« Je compterai toutes les boissons, y compris la soupe, dans mon total quotidien. »
4. D« Je signalerai tout mal de tête ou toute confusion. »

Un patient lombalgique connu dit qu’il ne sent plus la peau de l’entrejambe et n’a pas uriné depuis 12 heures. Que doit-il se passer ?

1. ALe conseil de se reposer à domicile et de prendre des antalgiques plus forts
2. BUn rendez-vous de kinésithérapie programmé la semaine prochaine
3. CUn laxatif et une consultation dans un mois
4. DUne IRM urgente et un adressage aux chirurgiens du rachis