Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Un patient ayant une MRC avancée a une kaliémie élevée. Quels aliments sont souvent limités ?

1. ALes bananes, les pommes de terre et les oranges
2. BLe riz blanc, les pâtes et le pain
3. CLes pommes, les baies et le chou
4. DLes blancs d’œuf, le poulet et le poisson

Que signifie l’insuffisance rénale aiguë (IRA) ?

1. ADes calculs rénaux sans modification de la fonction
2. BUne perte lente et définitive de la fonction rénale sur des années
3. CUne infection bactérienne du tissu rénal
4. DUne baisse rapide de la fonction rénale en quelques heures à quelques jours

Quels nerfs crâniens interviennent principalement dans le réflexe nauséeux ?

1. ALe glossopharyngien (IX) et le vague (X)
2. BLe trijumeau (V) et le facial (VII)
3. CL’oculomoteur (III) et l’abducens (VI)
4. DL’olfactif (I) et l’optique (II)

Un patient âgé porteur d’une sonde à demeure de longue durée a des bactéries dans les urines mais aucun symptôme. Que convient-il généralement de faire ?

1. APas d’antibiotiques, tant qu’il n’y a pas de symptômes
2. BRetirer la sonde définitivement immédiatement
3. CUne cure complète d’antibiotiques tout de suite
4. DDes antibiotiques à vie pour garder l’urine stérile

Pourquoi les patients atteints de MRC prennent-ils souvent des chélateurs du phosphate pendant les repas ?

1. AIls remplacent l’hormone manquante qu’est l’érythropoïétine
2. BIls lient le phosphate des aliments que les reins ne peuvent pas excréter
3. CIls augmentent l’absorption du phosphate alimentaire dans l’intestin
4. DIls abaissent la kaliémie en liant le potassium dans l’intestin

Quels soins infirmiers sont les plus importants chez un patient atteint de diabète insipide ?

1. AUne pesée une fois par mois
2. BUne restriction hydrique stricte pour réduire la quantité d’urine émise
3. CUn bilan hydrique strict, une pesée quotidienne et un libre accès à l’eau
4. DL’administration d’un diurétique de l’anse pour éliminer l’excès de liquide

Un patient atteint de SIADH a besoin d’un soluté IV. Quel soluté risque le plus d’aggraver l’hyponatrémie ?

1. ALe glucosé à 5 % (G5 %)
2. BLe bicarbonate de sodium à 8,4 %
3. CLe sérum salé à 3 %
4. DL’albumine humaine à 20 %

Quelques semaines après le début de l’insuline, un patient ayant un diabète de type 1 récemment diagnostiqué a besoin de beaucoup moins d’insuline et fait de fréquentes hypoglycémies légères. Quelle est l’explication la plus probable ?

1. ALe diabète est guéri : l’insuline peut être arrêtée
2. BUne phase de lune de miel, mais l’insuline reste nécessaire
3. CLe patient a en réalité un diabète de type 2
4. DL’insuline est périmée et doit être remplacée