Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le facteur de risque le plus important du cancer de la vessie ?

1. ADes infections urinaires fréquentes dans l’enfance
2. BLe tabagisme
3. CBoire beaucoup d’eau
4. DUne alimentation riche en fruits

Quelle valeur d’HbA1c est couramment utilisée comme seuil diagnostique du diabète ?

1. A48 mmol/mol (6,5 %) ou plus
2. B30 mmol/mol (4,9 %) ou plus
3. C75 mmol/mol (9,0 %) ou plus
4. D38 mmol/mol (5,6 %) ou plus

Pourquoi donne-t-on souvent de la dexaméthasone aux patients ayant une tumeur cérébrale ?

1. APour prévenir une infection après une biopsie
2. BPour tuer directement les cellules tumorales
3. CPour réduire l’œdème autour de la tumeur
4. DPour augmenter la pression artérielle

Un homme commence la tamsulosine pour une HBP. Quel point d’éducation thérapeutique est le plus important ?

1. AS’attendre à ce que le médicament réduise la prostate en un jour
2. BL’arrêter si le jet d’urine s’améliore
3. CLa prendre avec du jus de pamplemousse pour qu’elle agisse mieux
4. DSe lever lentement, car elle peut donner des vertiges

Pourquoi l’autosondage intermittent est-il souvent enseigné après une lésion médullaire ?

1. AIl supprime complètement tout risque d’infection urinaire
2. BIl entraîne la vessie à s’agrandir progressivement avec le temps
3. CLa vessie peut ne pas se vider, et une vidange régulière protège les reins
4. DIl sert surtout à mesurer précisément la diurèse

Quelle affirmation sur l’administration de phénytoïne IV est correcte ?

1. AElle doit être injectée rapidement en quelques secondes
2. BElle peut être mélangée à n’importe quelle perfusion de glucose
3. CElle est administrée dans du chlorure de sodium à 0,9 % sous surveillance cardiaque
4. DElle ne nécessite aucune surveillance du rythme cardiaque ni de la pression artérielle

Un patient sous pompe à insuline est hospitalisé pour des nausées, une glycémie à 19 mmol/L (342 mg/dL) et des cétones sanguines à 3,1 mmol/L. Quelle est la priorité ?

1. ASuspecter un défaut de délivrance de l’insuline et l’administrer par une autre voie
2. BDonner seulement un antiémétique, car les nausées provoquent l’hyperglycémie
3. CAugmenter le débit de la pompe et recontrôler les cétones dans 12 heures
4. DDébrancher la pompe et ne donner aucune insuline jusqu’à disparition des cétones

Trois jours après un AVC, un patient dysphagique sous alimentation à texture modifiée a une température de 38,2 °C (100,8 °F), une fréquence respiratoire de 24/min et des crépitants à la base pulmonaire droite. Que doit faire l’infirmière ?

1. AEncourager à boire davantage pour traiter la fièvre
2. BDonner du paracétamol et poursuivre l’alimentation modifiée comme avant
3. CNoter les résultats et les recontrôler à la prochaine surveillance de routine
4. DSuspecter une pneumopathie d’inhalation, arrêter les apports oraux et alerter pour un avis