Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Pendant une crise convulsive, que faut-il noter en priorité ?

1. AQuand elle a commencé et s’est arrêtée, et son aspect
2. BLa pression artérielle du patient toutes les minutes pendant toute la durée
3. CLe moment du dernier repas du patient
4. DLa température du patient à la fin seulement

Quelle glande produit le cortisol ?

1. ALa glande thyroïde
2. BL’hypophyse postérieure
3. CLa corticosurrénale
4. DLa médullosurrénale

Pourquoi les patients ayant une lésion médullaire ont-ils un risque très élevé d’escarres ?

1. ALeur peau est plus fine que celle des autres personnes
2. BIls ne peuvent ni sentir ni bouger le corps sous la lésion
3. CLeur glycémie est toujours très élevée, ce qui abîme la peau
4. DIls ont généralement une forte fièvre pendant de nombreuses semaines

Un homme commence la tamsulosine pour une HBP. Quel point d’éducation thérapeutique est le plus important ?

1. ASe lever lentement, car elle peut donner des vertiges
2. BLa prendre avec du jus de pamplemousse pour qu’elle agisse mieux
3. CS’attendre à ce que le médicament réduise la prostate en un jour
4. DL’arrêter si le jet d’urine s’améliore

Un patient en fibrillation atriale a fait un AVC ischémique. Quel type de traitement au long cours réduit le plus le risque de récidive ?

1. AUn inhalateur de bêta-agoniste
2. BUn inhibiteur de la pompe à protons
3. CUn anticoagulant oral
4. DUn diurétique de l’anse

Un patient vient de commencer le lévétiracétam. Quel effet indésirable l’infirmière doit-elle lui apprendre à signaler ?

1. AUne coloration orangée des urines
2. BUn gonflement et une hypertrophie des gencives autour des dents
3. CUne toux sèche persistante la nuit
4. DDes changements d’humeur, comme une irritabilité, une humeur triste ou de la colère

Un patient cérébrolésé a une pression artérielle moyenne de 80 mmHg et une PIC de 25 mmHg. Comment l’infirmière doit-elle l’interpréter ?

1. ALa PIC ne peut pas modifier la perfusion cérébrale si la pression artérielle est normale
2. BLa pression de perfusion cérébrale est de 105 mmHg, ce qui est trop élevé
3. CLa pression de perfusion cérébrale est de 80 mmHg, ce qui est normal
4. DLa pression de perfusion cérébrale est de 55 mmHg, sous la cible habituelle

L’hyponatrémie chronique d’un patient a été corrigée de 115 à 132 mmol/L en 24 heures. Deux jours plus tard, il présente une élocution pâteuse, des difficultés à avaler et une faiblesse des membres. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUn syndrome de démyélinisation osmotique
2. BUne récupération normale après l’hyponatrémie
3. CUne hypoglycémie due à une mauvaise alimentation
4. DUn nouvel AVC sans rapport avec le sodium