Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quels signes évoquent une pyélonéphrite plutôt qu’une simple cystite ?

1. AFièvre, frissons intenses et douleur lombaire
2. BUriner plus souvent la nuit seulement
3. CSeulement de légères brûlures en urinant
4. DDes urines dont l’odeur est un peu plus forte

Quel type de respiration est typique de l’acidocétose diabétique ?

1. AUne respiration de Cheyne–Stokes
2. BUn halètement rapide et superficiel avec sibilants
3. CUne respiration profonde et rapide (de Kussmaul)
4. DUne respiration lente et superficielle

Que signifie le terme épilepsie ?

1. AUne crise unique provoquée par une forte fièvre
2. BToute brève perte de connaissance, comme un évanouissement
3. CUne tendance à faire des crises récidivantes non provoquées
4. DUne crise provoquée uniquement par une glycémie basse

Quel est le but principal du lavage vésical continu après une résection transurétrale de la prostate (RTUP) ?

1. AEmpêcher les caillots de sang d’obstruer la sonde
2. BApporter des liquides supplémentaires au patient
3. CTraiter une infection urinaire après l’opération
4. DMesurer la taille de la vessie

Un homme commence la tamsulosine pour une HBP. Quel point d’éducation thérapeutique est le plus important ?

1. ALa prendre avec du jus de pamplemousse pour qu’elle agisse mieux
2. BS’attendre à ce que le médicament réduise la prostate en un jour
3. CSe lever lentement, car elle peut donner des vertiges
4. DL’arrêter si le jet d’urine s’améliore

Avant une thrombolyse IV pour un AVC, quelle limite de pression artérielle est couramment utilisée ?

1. AEn dessous d’environ 90/60 mmHg
2. BEn dessous d’environ 185/110 mmHg
3. CIl n’y a pas de limite de pression artérielle
4. DAu-dessus d’environ 200/120 mmHg

Un patient a eu une fistule artérioveineuse du bras gauche créée hier et a besoin de prélèvements sanguins de routine. Quelle consigne est la plus importante ?

1. AEnvelopper le bras gauche dans un bandage serré pour protéger la fistule
2. BPoser un garrot serré sur le bras gauche pour trouver une bonne veine
3. CUtiliser le bras droit ; vérifier la circulation de la main gauche et le frémissement
4. DPrélever le sang dans la fistule, car elle est facile à trouver et grosse

Un patient ayant un calcul urétéral connu développe une fièvre de 39 °C (102,2 °F) et des frissons intenses. L’imagerie montre un rein obstrué et gonflé. De quoi a-t-il besoin ?

1. AD’antibiotiques par voie orale et d’attendre l’élimination du calcul
2. BD’une restriction hydrique pour réduire le gonflement
3. CD’un antalgique puissant seul, puis d’une sortie
4. DD’un drainage urgent du rein plus des antibiotiques IV