Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le facteur de risque le plus important du cancer de la vessie ?

1. AUne alimentation riche en fruits
2. BDes infections urinaires fréquentes dans l’enfance
3. CBoire beaucoup d’eau
4. DLe tabagisme

Pourquoi les personnes ayant une neuropathie diabétique doivent-elles éviter de marcher pieds nus ?

1. AMarcher pieds nus augmente la glycémie
2. BL’insuline est moins bien absorbée au niveau des pieds et des jambes
3. CElles risquent de ne pas sentir une blessure, qui peut passer inaperçue
4. DLes pieds nus perdent trop de chaleur par la peau

Quand une insuline d’action rapide comme l’insuline asparte ou lispro doit-elle généralement être administrée ?

1. AJuste avant ou pendant un repas
2. BEnviron deux heures après un repas
3. CAu coucher, sans aucune nourriture
4. DUne fois par jour, quels que soient les repas

Un patient doit recevoir une dose d’insuline rapide avant le déjeuner, mais les plateaux-repas sont en retard. Que doit faire l’infirmière ?

1. ASupprimer complètement la dose pour le reste de la journée
2. BAdministrer l’insuline avec un verre d’eau à la place
3. CAdministrer l’insuline maintenant et le repas quand il arrive
4. DAttendre l’arrivée du repas pour administrer l’insuline

Pourquoi la prednisolone en prise unique quotidienne est-elle habituellement prise le matin pendant le repas ?

1. AParce qu’elle provoque une somnolence et qu’il est plus sûr de la prendre le jour
2. BParce que le repas double la puissance de la dose
3. CParce qu’elle ne peut pas être absorbée la nuit
4. DPour respecter le rythme naturel du cortisol et protéger l’estomac

Quel critère d’insuffisance rénale aiguë (KDIGO) concerne la diurèse ?

1. AMoins de 1 L en 24 heures quel que soit l’apport
2. BMoins de 0,5 mL/kg/h pendant 6 heures ou plus
3. CTout changement de couleur de l’urine
4. DMoins de 2 mL/kg/h pendant 1 heure

Un patient âgé atteint de diabète de type 2 a une glycémie de 48 mmol/L, une osmolalité de 365 mOsm/kg, pas de cétones significatives et une confusion. Quelle est la première priorité ?

1. AUn gros bolus d’insuline IV pour normaliser la glycémie en une heure
2. BDes liquides IV prudents avec des contrôles rapprochés de l’osmolalité, de la natrémie et de la glycémie
3. CDu glucose oral pour prévenir l’hypoglycémie pendant le traitement
4. DUne restriction hydrique stricte pour éviter un œdème cérébral

Un patient ayant une hypertension intracrânienne nécessite une aspiration endotrachéale. Quelle approche est la plus appropriée ?

1. AAspirer pendant au moins 30 secondes pour dégager toutes les sécrétions d’un coup
2. BPréoxygéner, garder chaque passage court et limiter le nombre de passages
3. CAspirer toutes les 15 minutes en routine, même sans sécrétions
4. DAllonger le patient à plat, la tête tournée, pendant l’aspiration