Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Après un AVC aigu, que faut-il faire avant de donner au patient à manger, à boire ou des médicaments par voie orale ?

1. AUn dépistage des troubles de la déglutition par un professionnel formé
2. BUne radiographie thoracique pour contrôler les poumons
3. CUn bilan sanguin complet
4. DVérifier la présence de bruits intestinaux dans les quatre quadrants

Quel minéral est nécessaire à la fabrication des hormones thyroïdiennes ?

1. ALe calcium
2. BLe zinc
3. CLe fer
4. DL’iode

Pourquoi est-il important de noter l’heure à laquelle un patient victime d’AVC a été vu bien pour la dernière fois ?

1. ALes traitements comme la thrombolyse dépendent du temps écoulé depuis le début
2. BL’heure détermine quel côté du cerveau est atteint
3. CLes patients vus après une heure ne peuvent pas être admis en unité neurovasculaire
4. DL’heure est nécessaire pour calculer le score de Glasgow du patient

Lorsqu’un patient tire la langue, elle pointe vers la droite. Quel nerf est atteint ?

1. ALe nerf facial droit (VII)
2. BLe nerf trijumeau gauche (V)
3. CLe nerf hypoglosse gauche (XII)
4. DLe nerf hypoglosse droit (XII)

Un patient atteint de la maladie d’Alzheimer commence le donépézil. Quels effets indésirables l’infirmière doit-elle surveiller ?

1. AUne sécheresse buccale, une constipation et une fréquence cardiaque rapide
2. BUne prise de poids, une hyperglycémie et des chevilles gonflées
3. CUne toux sèche persistante et une hyperkaliémie
4. DDes nausées, une diarrhée et une fréquence cardiaque lente

Après un traumatisme crânien, un patient a un liquide clair qui goutte du nez. Quelle est la principale inquiétude ?

1. ADu mucus normal produit après avoir pleuré
2. BUne réaction allergique au produit de contraste du scanner
3. CUn simple rhume ou un accès de rhume des foins
4. DUne fuite de LCS due à une fracture du crâne

Après une chirurgie, la diurèse d’un patient est de 15 mL/h pendant 3 heures, avec un pouls de 110/min, une PA de 96/58 mmHg et des muqueuses sèches. Quelle est la cause la plus probable de cette faible diurèse ?

1. AUn SIADH causé par la chirurgie
2. BUne IRA pré-rénale par hypovolémie
3. CUn diabète insipide après l’anesthésie
4. DUne surcharge hydrique due aux liquides IV

Un patient a eu une crise tonico-clonique devant témoins. Ensuite, son bras gauche est faible, et la faiblesse s’améliore au cours des heures suivantes. Quelle est la meilleure interprétation ?

1. AUne fatigue postcritique normale ne nécessitant aucune autre évaluation ni imagerie
2. BCertainement un AVC : on peut donc ignorer la crise
3. CUne possible paralysie postcritique (de Todd), mais un AVC doit quand même être éliminé
4. DUn signe que le patient simule la faiblesse