Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le type de calcul rénal le plus fréquent ?

1. AL’acide urique
2. BL’oxalate de calcium
3. CLa struvite
4. DLa cystine

Qu’est-ce que la phase postcritique ?

1. ALa période de somnolence et de confusion après une crise
2. BUne crise qui dure plus de cinq minutes
3. CLa sensation d’avertissement juste avant le début d’une crise
4. DLa phase de raidissement au début d’une crise tonico-clonique

Comment la lévothyroxine doit-elle généralement être prise ?

1. AÀ jeun, 30 à 60 minutes avant le petit-déjeuner
2. BAu coucher, en même temps qu’un comprimé de calcium ou de fer
3. CAvec un copieux petit-déjeuner comprenant du lait et du café
4. DSeulement les jours où le patient se sent fatigué

Un patient sous insuline pose une question sur la consommation d’alcool. Quel conseil est correct ?

1. AL’alcool doit remplacer un repas les jours où l’on boit
2. BL’alcool peut provoquer des hypoglycémies, même le lendemain : manger des glucides en même temps
3. CL’alcool n’a aucun effet sur la glycémie des personnes diabétiques
4. DL’alcool augmente la glycémie : il faut d’abord faire une dose d’insuline supplémentaire

Quels signes évoquent un rejet de greffe de rein ?

1. APlus d’urine, une créatinine en baisse et une perte de poids
2. BToux, respiration sifflante et nez qui coule avec éternuements
3. CMoins d’urine, une créatinine en hausse et un greffon douloureux
4. DUne éruption sur le visage après une exposition au soleil

Quelle affirmation sur l’administration de phénytoïne IV est correcte ?

1. AElle doit être injectée rapidement en quelques secondes
2. BElle est administrée dans du chlorure de sodium à 0,9 % sous surveillance cardiaque
3. CElle ne nécessite aucune surveillance du rythme cardiaque ni de la pression artérielle
4. DElle peut être mélangée à n’importe quelle perfusion de glucose

Un patient a des urines mousseuses et un gonflement marqué des jambes. L’albumine sérique est à 18 g/L (1,8 g/dL), et la TA est normale. L’urine contient beaucoup de protéines mais peu de sang. Quelle est l’hypothèse la plus probable ?

1. AUn syndrome néphrotique
2. BUn syndrome néphritique
3. CUne pyélonéphrite aiguë
4. DUn rétrécissement de l’urètre

Un patient hémodialysé a manqué ses deux dernières séances. Il est essoufflé, avec des crépitants, et le potassium est à 6,9 mmol/L. Quelle est la priorité ?

1. AUne séance de dialyse de routine au prochain créneau prévu
2. BUne dialyse urgente, avec une surveillance cardiaque en attendant
3. CDe grands bolus de liquide IV pour améliorer la circulation
4. DDes suppléments de potassium par voie orale et du repos