Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel test simple sert à dépister la perte de sensibilité protectrice des pieds chez les personnes diabétiques ?

1. AMesurer le périmètre du mollet
2. BToucher la plante du pied avec un monofilament de 10 g
3. CMesurer la glycémie capillaire sur un orteil
4. DVérifier le temps de recoloration capillaire des doigts

Dans la surveillance neurologique, que signifie le sigle anglais PERRLA ?

1. ADouleur soulagée, au repos, détendu, allongé éveillé
2. BPouls égal, régulier, rythme lent et adéquat
3. CPatient qui mange, se repose, lit, apprend et reste vigilant en permanence
4. DPupilles égales, rondes, réactives à la lumière et à l’accommodation

Un patient fébrile a une éruption qui ne s’efface pas quand on appuie un verre dessus. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUne simple éruption virale
2. BUne septicémie à méningocoque
3. CUne éruption due à la chaleur d’une forte fièvre
4. DUne réaction allergique au savon

Lorsque l’infirmière pince le muscle trapèze, le patient amène une main au-dessus de la clavicule vers le stimulus. Quel est ce score moteur du GCS ?

1. A6, obéit aux ordres
2. B4, retrait à la douleur
3. C3, flexion anormale
4. D5, localise la douleur

Un patient ayant fait un AVC de l’hémisphère droit ignore la nourriture du côté gauche de son assiette. Comment appelle-t-on cela ?

1. AUne ataxie cérébelleuse
2. BUne négligence spatiale unilatérale gauche
3. CUne dysphagie
4. DUne aphasie d’expression

Quelle mesure détecte le mieux une dégradation respiratoire chez un patient atteint du syndrome de Guillain-Barré ?

1. ADes mesures régulières de la capacité vitale forcée
2. BLa saturation en oxygène seule
3. CLe débit de pointe avant et après un bronchodilatateur
4. DDes radiographies thoraciques quotidiennes

Un patient atteint de diabète insipide central débute la desmopressine. Quelle complication l’infirmière doit-elle surveiller ?

1. AUne diarrhée sévère
2. BL’hyponatrémie
3. CL’hyperglycémie
4. DL’hyperkaliémie

Un patient suspect de méningite a un score de Glasgow à 9 et des pupilles devenues inégales. Un médecin prévoit une ponction lombaire immédiate. Quelle est la principale inquiétude ?

1. AUne ponction lombaire répandrait l’infection dans le sang
2. BLe patient est trop confus pour rester immobile : elle n’est donc pas nécessaire
3. CAucune inquiétude, car la ponction lombaire abaisse la pression sans danger
4. DUne hypertension intracrânienne : le geste pourrait provoquer un engagement