Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le bon geste de premiers secours pendant une crise tonico-clonique généralisée ?

1. APlacer une cuillère ou une canule en plastique entre les dents dès que possible
2. BAsseoir la personne et lui donner des gorgées d’eau pour éviter l’étouffement
3. CMaintenir fermement les bras et les jambes jusqu’à ce que les secousses s’arrêtent
4. DProtéger la tête, chronométrer la crise et ne rien mettre dans la bouche

Quel type de respiration est typique de l’acidocétose diabétique ?

1. AUn halètement rapide et superficiel avec sibilants
2. BUne respiration de Cheyne–Stokes
3. CUne respiration profonde et rapide (de Kussmaul)
4. DUne respiration lente et superficielle

Quels symptômes sont typiques de l’urémie dans la maladie rénale avancée ?

1. ADémangeaisons, nausées, fatigue et perte d’appétit
2. BSoif excessive avec une glycémie très élevée
3. CDouleur intense du flanc avec du sang visible dans les urines
4. DIntolérance à la chaleur, tremblements et perte de poids

Un patient ayant une hyperthyroïdie non traitée perd du poids. Quelle alimentation est la plus appropriée jusqu’au contrôle de la maladie ?

1. AUne alimentation strictement pauvre en protéines
2. BUne alimentation hypercalorique avec suffisamment de protéines
3. CUne alimentation très riche en caféine pour l’énergie
4. DUne alimentation hypocalorique pour protéger le cœur

Un patient prenant du carbimazole pour une hyperthyroïdie signale un mal de gorge et de la fièvre. Que doit faire l’infirmière ?

1. ADoubler la dose pour contrôler plus vite la thyroïde
2. BConseiller des gargarismes à l’eau salée et poursuivre le médicament pendant une semaine
3. COrganiser en urgence une numération formule sanguine pour rechercher une agranulocytose
4. DRassurer le patient, car le médicament n’a pas d’effets indésirables sanguins graves

Quelle affirmation sur l’administration du potassium IV est correcte ?

1. AIl ne nécessite aucune surveillance une fois la perfusion en cours
2. BIl peut être administré rapidement en injection directe pour corriger vite le taux
3. CIl est plus sûr de l’administrer par une petite veine de la main à un débit rapide
4. DIl est dilué et administré avec une pompe à perfusion, jamais en bolus

Quelle tâche auprès d’un patient victime d’un AVC une infirmière diplômée peut-elle déléguer sans risque à une aide-soignante ?

1. ARéaliser le premier test de déglutition à l’eau au lit après l’admission
2. BApprendre au patient à prendre un nouvel anticoagulant
3. CÉvaluer une nouvelle faiblesse de la jambe signalée par le patient
4. DChanger le patient de position toutes les deux heures selon le plan de soins

Un patient a eu une fistule artérioveineuse du bras gauche créée hier et a besoin de prélèvements sanguins de routine. Quelle consigne est la plus importante ?

1. APrélever le sang dans la fistule, car elle est facile à trouver et grosse
2. BEnvelopper le bras gauche dans un bandage serré pour protéger la fistule
3. CPoser un garrot serré sur le bras gauche pour trouver une bonne veine
4. DUtiliser le bras droit ; vérifier la circulation de la main gauche et le frémissement