Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelle est une cause pré-rénale fréquente d’insuffisance rénale aiguë ?

1. ADes calculs rénaux obstruant les deux uretères
2. BUne atteinte des tubules due à la gentamicine
3. CUne prostate augmentée de volume qui bloque l’écoulement
4. DLa déshydratation ou l’hypotension

Pourquoi ne peut-on pas utiliser immédiatement une fistule artérioveineuse récente ?

1. AL’artère doit d’abord retrouver sa taille normale
2. BLe bras doit être plâtré pendant un mois
3. CLes fils doivent d’abord être retirés
4. DLa veine a besoin de plusieurs semaines pour se dilater et s’épaissir

Quelles sont les valeurs normales de la kaliémie chez l’adulte ?

1. AEnviron 6,0–7,5 mmol/L
2. BEnviron 1,5–2,5 mmol/L
3. CEnviron 3,5–5,0 mmol/L
4. DEnviron 135–145 mmol/L

Après une biopsie rénale, quelle surveillance est la plus importante ?

1. ALa température toutes les quatre heures seulement
2. BL’appétit du patient au prochain repas
3. CLes signes de saignement, comme l’hématurie et un pouls en hausse
4. DLa couleur de la peau du visage du patient

Un patient atteint de SIADH a une natrémie de 126 mmol/L et des symptômes légers. Quel traitement est généralement de première intention ?

1. AUne perfusion de glucose à 5 % IV
2. BLa restriction hydrique
3. CLa desmopressine
4. DDe l’eau supplémentaire par voie orale

Quelle affirmation sur une insuline basale d’action prolongée comme la glargine est correcte ?

1. ADans le diabète de type 1, elle est poursuivie même quand le patient ne mange pas
2. BElle n’est donnée qu’après les gros repas pour couvrir les glucides
3. CElle est mélangée à une insuline d’action rapide dans la même seringue
4. DElle a un pic d’action net environ 30 minutes après l’injection

Un adulte fixe le vide pendant environ une minute, se pourlèche les lèvres et tripote ses vêtements. Ensuite, il est confus pendant dix minutes et ne se souvient de rien. Quel type de crise correspond le mieux ?

1. AUne absence
2. BUne crise myoclonique
3. CUne crise focale avec altération de la conscience
4. DUne crise atonique avec chute

Un patient a des urines mousseuses et un gonflement marqué des jambes. L’albumine sérique est à 18 g/L (1,8 g/dL), et la TA est normale. L’urine contient beaucoup de protéines mais peu de sang. Quelle est l’hypothèse la plus probable ?

1. AUne pyélonéphrite aiguë
2. BUn syndrome néphrotique
3. CUn rétrécissement de l’urètre
4. DUn syndrome néphritique