Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelles sont les valeurs normales de la calcémie totale chez l’adulte ?

1. AEnviron 0,7–1,0 mmol/L (2,8–4,0 mg/dL)
2. BEnviron 3,5–5,0 mmol/L (14–20 mg/dL)
3. CEnviron 1,0–1,5 mmol/L (4,0–6,0 mg/dL)
4. DEnviron 2,2–2,6 mmol/L (8,5–10,5 mg/dL)

Quel examen sanguin est le plus couramment utilisé pour estimer la fonction rénale ?

1. ALa créatinine sérique (DFGe)
2. BL’albumine sérique
3. CL’HbA1c (hémoglobine glyquée)
4. DL’amylase sérique

Comment décrit-on typiquement la céphalée d’une hémorragie sous-arachnoïdienne ?

1. AUnilatérale et pulsatile, précédée d’une aura
2. BS’aggravant lentement sur plusieurs semaines, plus forte le matin
3. CBrutale et intense, atteignant son maximum en une minute environ
4. DUne sensation de bandeau serré autour de la tête, intermittente

Pendant un lavage vésical continu, 3200 mL sont drainés au cours d’un service. 2500 mL de liquide de lavage ont été introduits. Quelle est la diurèse réelle ?

1. A2500 mL
2. B700 mL
3. C5700 mL
4. D3200 mL

Pourquoi les patients hémodialysés sont-ils vaccinés contre l’hépatite B ?

1. ALe vaccin contre l’hépatite B améliore le débit de la fistule
2. BLe vaccin fait baisser le taux de potassium
3. CLes unités de dialyse partagées comportent un risque d’infection plus élevé
4. DLe vaccin est nécessaire pour que le dialyseur fonctionne

Pourquoi les patients atteints de myasthénie prennent-ils souvent la pyridostigmine environ 30–60 minutes avant les repas ?

1. APour limiter l’élévation de la glycémie après le repas
2. BPour réduire l’acidité gastrique et mieux digérer les aliments
3. CPour améliorer la force de mastication et de déglutition au moment des repas
4. DPour éviter que le médicament n’irrite plus tard un estomac vide

Un patient sous prednisolone à forte dose au long cours est à trois jours d’une chirurgie digestive. Il signale seulement une légère douleur abdominale, mais la fréquence cardiaque est montée à 115/min et la température est de 37,4 °C. Pourquoi l’infirmière doit-elle être particulièrement inquiète ?

1. ALes corticoïdes peuvent masquer la fièvre, la douleur et la défense abdominale, cachant des complications
2. BLes corticoïdes provoquent une tachycardie chez tous les patients, donc aucune action n’est nécessaire
3. CLa légère douleur montre que l’intestin cicatrise comme prévu
4. DLes corticoïdes protègent contre l’infection, donc un sepsis est très improbable

Un patient victime d’un AVC avec une faiblesse du côté droit est prêt à être transféré du lit au fauteuil. Quelle approche est la plus sûre ?

1. ADemander au patient de se lever seul et de marcher jusqu’au fauteuil
2. BPlacer le fauteuil à droite et soulever par le bras faible
3. CTirer le patient par l’épaule et le poignet droits
4. DPlacer le fauteuil du côté gauche et pivoter vers lui