Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quels signes évoquent une pyélonéphrite plutôt qu’une simple cystite ?

1. ASeulement de légères brûlures en urinant
2. BUriner plus souvent la nuit seulement
3. CFièvre, frissons intenses et douleur lombaire
4. DDes urines dont l’odeur est un peu plus forte

Pourquoi les personnes ayant une neuropathie diabétique doivent-elles éviter de marcher pieds nus ?

1. AMarcher pieds nus augmente la glycémie
2. BLes pieds nus perdent trop de chaleur par la peau
3. CElles risquent de ne pas sentir une blessure, qui peut passer inaperçue
4. DL’insuline est moins bien absorbée au niveau des pieds et des jambes

Que signifie une lésion médullaire complète ?

1. AToutes les vertèbres cervicales sont fracturées
2. BLa moelle épinière a été coupée en deux morceaux séparés
3. CAucune motricité ni sensibilité sous la lésion, même dans la région sacrée
4. DLe patient peut bouger mais ne sent rien sous la lésion

Avant une thrombolyse IV pour un AVC, quelle limite de pression artérielle est couramment utilisée ?

1. AIl n’y a pas de limite de pression artérielle
2. BEn dessous d’environ 90/60 mmHg
3. CAu-dessus d’environ 200/120 mmHg
4. DEn dessous d’environ 185/110 mmHg

Chez quel patient migraineux l’infirmière remettrait-elle en question une prescription de sumatriptan ?

1. AUn patient allergique à la pénicilline
2. BUn patient ayant une hypothyroïdie bien contrôlée
3. CUn patient également asthmatique
4. DUn patient ayant des antécédents d’angor

Un homme commence le finastéride pour une prostate augmentée de volume. Quelle affirmation est correcte ?

1. AIl n’est utilisé que quelques jours à la fois
2. BIl fait baisser la tension artérielle, les vertiges sont donc très fréquents
3. CIl met des mois à agir ; les femmes enceintes ne doivent pas manipuler les comprimés cassés
4. DIl agit en quelques heures en relâchant le muscle de la vessie

Un patient acromégale ronfle bruyamment, arrête par moments de respirer pendant son sommeil et somnole dans la journée. Quelle est l’hypothèse la plus probable ?

1. AUn ronflement banal
2. BUn trouble anxieux
3. CUne narcolepsie
4. DUn syndrome d’apnées obstructives du sommeil

Un patient hémodialysé porteur d’un cathéter veineux central tunnellisé a de la fièvre et des frissons peu après le début de la dialyse. Que doit suspecter et faire l’infirmière ?

1. AUne infection du sang liée au cathéter ; arrêter, faire des hémocultures et alerter
2. BUn déséquilibre de dialyse ; accélérer la dialyse pour finir plus tôt
3. CUne réaction normale à la dialyse ; continuer et ne donner que du paracétamol
4. DUne embolie gazeuse ; mettre le patient tête haute et continuer