Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Comment décrit-on typiquement la céphalée d’une hémorragie sous-arachnoïdienne ?

1. AUne sensation de bandeau serré autour de la tête, intermittente
2. BUnilatérale et pulsatile, précédée d’une aura
3. CBrutale et intense, atteignant son maximum en une minute environ
4. DS’aggravant lentement sur plusieurs semaines, plus forte le matin

Quel est un signe précoce d’atteinte rénale due au diabète ?

1. ADu sang visible dans les urines
2. BUn taux d’urée sanguine très bas
3. CDe petites quantités d’albumine dans les urines
4. DUne douleur ressentie dans les deux reins la nuit

Quel élément est un motif fréquent de dialyse urgente ?

1. AUne hyperkaliémie qui ne répond pas au traitement
2. BUne créatinine légèrement élevée sans symptômes
3. CUn seul épisode de démangeaisons
4. DUne hémoglobine de 105 g/L (10,5 g/dL) avec une légère fatigue

Quelle action fait partie d’un programme intestinal efficace après une lésion médullaire ?

1. AÉviter les fibres pour prévenir les ballonnements
2. BUne routine à la même heure chaque jour, souvent après un repas
3. CDes laxatifs puissants uniquement quand le patient n’est pas allé à la selle depuis une semaine
4. DUne restriction hydrique pour réduire le volume des selles

Chez quel patient migraineux l’infirmière remettrait-elle en question une prescription de sumatriptan ?

1. AUn patient également asthmatique
2. BUn patient ayant des antécédents d’angor
3. CUn patient ayant une hypothyroïdie bien contrôlée
4. DUn patient allergique à la pénicilline

Pourquoi les taux sanguins de tacrolimus sont-ils contrôlés régulièrement ?

1. ATrop élevé, il abîme le rein ; trop bas, il risque d’entraîner un rejet
2. BLes taux indiquent si le patient a un diabète
3. CLes taux montrent la quantité d’urine produite par le rein
4. DLe médicament n’agit que si les taux sont aussi élevés que possible

Un patient a un sodium élevé à 160 mmol/L depuis plusieurs jours. Pourquoi faut-il le corriger lentement ?

1. ALe sodium remontera si on le corrige rapidement
2. BUne correction rapide provoque des calculs rénaux
3. CUne correction rapide peut provoquer un gonflement du cerveau
4. DUne correction rapide élève la glycémie

Un patient atteint de MRC a une hémoglobine de 92 g/L et débute un agent stimulant l’érythropoïèse (ASE). Que doit surveiller l’infirmière ?

1. ALa pression artérielle et l’hémoglobine, car un dépassement augmente le risque de caillot
2. BL’audition, car les ASE peuvent léser l’oreille interne
3. CLa glycémie, car les ASE provoquent souvent une hypoglycémie
4. DLes enzymes hépatiques, car les ASE sont toxiques pour le foie