Fiche d’exercices de Soins infirmiers en santé mentale avec corrigé
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Nom: ____________________ Date: ____________
1.Facile
Pourquoi l'association d'une benzodiazépine et d'alcool est-elle dangereuse ?
AL'association provoque une hypertension artérielle
BL'alcool accélère la dégradation de la benzodiazépine, qui cesse alors d'agir
CL'association provoque un syndrome sérotoninergique
DLes deux dépriment le système nerveux central et peuvent provoquer une dépression respiratoire
2.Facile
Pourquoi les benzodiazépines sont-elles utilisées avec prudence chez les personnes âgées ?
AElles augmentent le risque de confusion, de chutes et de fractures
BElles élèvent la pression artérielle à des niveaux dangereux après une seule dose
CElles provoquent une prise de poids rapide et un diabète chez toutes les personnes âgées
DElles n'ont aucun effet sur le cerveau des personnes âgées
3.Facile
Quelle séquence décrit le cycle de la violence souvent observé dans les violences conjugales ?
AMontée de la tension, violence aiguë, puis réconciliation (la phase de « lune de miel »)
BMontée de la tension, puis une phase calme qui dure pour le reste de la relation
CRéconciliation, violence aiguë, puis montée de la tension sans nouvelle violence
DViolence aiguë, puis séparation définitive des partenaires
4.Moyen
Un patient affirme que le personnel empoisonne sa nourriture. Quelle est la meilleure approche initiale ?
AArgumenter logiquement jusqu'à ce qu'il admette qu'il a tort
BÊtre d'accord avec lui pour qu'il vous fasse confiance
CReconnaître sa peur sans discuter la croyance et se concentrer sur des sujets ancrés dans la réalité
DLui dire fermement qu'il ne recevra aucune nourriture tant qu'il n'aura pas cessé de porter cette accusation
5.Moyen
À quoi sert le PHQ-9 ?
ADépister la dépression et mesurer sa sévérité
BÉvaluer la sévérité du sevrage alcoolique
CDépister les problèmes d'alcool
DSurveiller les mouvements involontaires causés par les antipsychotiques
6.Moyen
Quelle est la principale différence entre le disulfirame et la naltrexone dans la dépendance à l'alcool ?
ALa naltrexone n'est utilisée que pour le sevrage alcoolique ; le disulfirame n'est utilisé que pour traiter une intoxication alcoolique aiguë
BLes deux agissent exactement de la même façon et sont donc entièrement interchangeables
CLe disulfirame réduit l'envie de boire ; la naltrexone provoque des vomissements lorsqu'on boit de l'alcool
DLe disulfirame provoque une réaction désagréable à l'alcool ; la naltrexone réduit l'envie de boire et la récompense
7.Difficile
Un patient atteint de TOC demande à l'infirmière plusieurs fois par heure : « Êtes-vous sûre que la porte est verrouillée ? » Quelle est l'approche la plus utile dans son plan de soins ?
AVerrouiller et déverrouiller la porte devant lui chaque fois qu'il le demande
BLui dire fermement que s'il pose encore une question sur la porte, il perdra ses privilèges dans le service pour la journée
CLe rassurer chaque fois qu'il le demande, aussi souvent qu'il en a besoin
DRépondre une fois, puis suivre le plan convenu pour limiter les réassurances répétées
8.Difficile
Une patiente atteinte d'un trouble anxieux parle si vite de ses inquiétudes que l'infirmière n'arrive pas à suivre. Quelle réponse est la plus utile ?
A« Vous parlez trop vite, nous allons donc devoir nous arrêter pour aujourd'hui. »
B« Laissez-moi vous dire ce que je pense être votre problème, et ensuite nous pourrons parler. »
C« Il n'y a vraiment rien à craindre, essayez simplement de vous détendre. »
D« Ralentissons et parlons d'une seule chose à la fois. Qu'est-ce qui vous inquiète le plus en ce moment ? »
Corrigé
1. D · Les deux dépriment le système nerveux central et peuvent provoquer une dépression respiratoire
2. A · Elles augmentent le risque de confusion, de chutes et de fractures
3. A · Montée de la tension, violence aiguë, puis réconciliation (la phase de « lune de miel »)
4. C · Reconnaître sa peur sans discuter la croyance et se concentrer sur des sujets ancrés dans la réalité
5. A · Dépister la dépression et mesurer sa sévérité
6. D · Le disulfirame provoque une réaction désagréable à l'alcool ; la naltrexone réduit l'envie de boire et la récompense
7. D · Répondre une fois, puis suivre le plan convenu pour limiter les réassurances répétées
8. D · « Ralentissons et parlons d'une seule chose à la fois. Qu'est-ce qui vous inquiète le plus en ce moment ? »
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