Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Quelle affirmation sur la démarche de soins infirmiers est correcte lorsqu'on établit des priorités ?

1. ALa mise en œuvre vient en premier, pour que les soins commencent rapidement
2. BLa planification vient en premier, avant de voir le patient
3. CL'évaluation finale vient en premier, avant que les données du patient aient été recueillies
4. DL'évaluation vient en premier, car les autres étapes en dépendent

Quel patient est le plus stable ?

1. AUn patient qui est devenu récemment confus
2. BUn patient à deux jours d'une chirurgie du genou avec une douleur de 3/10 et des signes vitaux normaux
3. CUn patient dont la pression artérielle est passée de 132/80 à 90/56 mmHg
4. DUn patient avec une nouvelle douleur thoracique

Chez un patient atteint de sepsis, qu'évoque un taux élevé de lactate sanguin ?

1. ALe patient a mangé récemment
2. BLe foie fabrique trop de bile
3. CLes reins travaillent plus que d'habitude
4. DLes tissus ne reçoivent pas assez d'oxygène

Quelle tâche d'aide-soignant est appropriée pour un patient à deux jours d'une prothèse de hanche ?

1. AVérifier l'incision à la recherche de rougeur, de chaleur et d'écoulement
2. BApprendre au patient les précautions de hanche avant la sortie
3. CÉvaluer si la dernière dose d'antalgique a contrôlé la douleur
4. DAider le patient à s'installer dans un fauteuil, en respectant les précautions de hanche

Une infirmière voit un aide-soignant mesurer une pression artérielle avec un brassard manifestement trop petit. Que doit faire l'infirmière ?

1. ALe mentionner plus tard lors du prochain entretien annuel de l'aide-soignant
2. BL'ignorer, car une valeur élevée n'aura pas d'importance
3. CRetirer l'aide-soignant des soins aux patients pour la journée
4. DIntervenir tout de suite, corriger la technique avec tact et recontrôler

Une patiente qui reçoit du sulfate de magnésium IV pour une pré-éclampsie n'a plus de réflexes rotuliens et a une fréquence respiratoire de 10/min. Que fait l'infirmière en premier ?

1. AAugmenter la perfusion pour prévenir une convulsion
2. BArrêter la perfusion de magnésium et appeler à l'aide
3. CDonner des liquides par voie orale pour aider à éliminer le médicament plus vite
4. DTourner la patiente sur le dos et la réévaluer plus tard

Lors d'une catastrophe avec des ressources très limitées, une victime présentant des brûlures sévères sur presque tout le corps est étiquetée noire. Quel principe explique cette décision ?

1. ATraiter d'abord les plus jeunes victimes
2. BFaire le plus grand bien au plus grand nombre
3. CTraiter en premier la personne la plus gravement blessée
4. DTraiter les victimes dans l'ordre où elles arrivent

Pendant une alimentation entérale continue par sonde, un patient se met soudain à tousser, devient essoufflé et sa SpO₂ chute. Quelle est la première action de l'infirmière ?

1. AAugmenter le débit de l'alimentation pour qu'elle se termine plus tôt
2. BRincer la sonde avec 50 mL d'eau, puis poursuivre l'alimentation comme avant
3. CArrêter l'alimentation, installer le patient en position assise et évaluer la respiration
4. DAllonger le patient à plat pour qu'il se repose