Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Chez un patient atteint de sepsis, qu'évoque un taux élevé de lactate sanguin ?

1. ALe foie fabrique trop de bile
2. BLes tissus ne reçoivent pas assez d'oxygène
3. CLe patient a mangé récemment
4. DLes reins travaillent plus que d'habitude

Quelle valeur est l'INR cible habituel d'un patient sous warfarine pour une fibrillation auriculaire ?

1. A4,0 à 5,0
2. B0,5 à 1,0
3. C6,0 à 7,0
4. D2,0 à 3,0

Quel est le but de la « pause de sécurité » (time-out) juste avant une intervention chirurgicale ?

1. ACompter les compresses à la fin de l'opération
2. BLaisser la famille dire au revoir au patient
3. CAccorder au chirurgien un court repos avant le début de l'opération
4. DConfirmer le bon patient, la bonne intervention et le bon site

Un patient reçoit une alimentation entérale continue par sonde. Quelle action réduit le mieux le risque d'aspiration ?

1. AAllonger le patient à plat pendant une heure après la mise en place de chaque poche
2. BArrêter l'alimentation seulement pendant le sommeil du patient la nuit
3. CAugmenter le débit de l'alimentation pour que l'estomac se vide plus vite
4. DMaintenir la tête du lit relevée à au moins 30 degrés

Quelle prescription l'infirmière doit-elle remettre en question ?

1. AUne solution orale de chlorure de potassium diluée dans du jus de fruit
2. BDu chlorure de potassium dilué dans une poche IV via une pompe
3. CDu chlorure de potassium par voie orale avec de la nourriture
4. DDu chlorure de potassium en injection IV directe

Un patient hémodialysé a une fistule artérioveineuse au bras gauche. Quelle consigne l'infirmière doit-elle donner à l'aide-soignant ?

1. AAider le patient à porter des sacs de courses avec le bras gauche
2. BNe pas mesurer la pression artérielle au bras gauche
3. CMesurer la pression artérielle uniquement au bras gauche, toutes les 4 heures
4. DGarder le bras gauche étroitement enveloppé dans un bandage la nuit

Un adulte qui s'étouffe avec de la nourriture tousse vigoureusement et peut parler un peu. Que doit faire l'infirmière ?

1. AFaire un balayage à l'aveugle de la bouche avec un doigt
2. BEncourager le patient à continuer de tousser et rester auprès de lui
3. CDonner de l'eau au patient pour faire passer la nourriture
4. DPratiquer immédiatement des compressions abdominales jusqu'à ce que la nourriture sorte

Un patient sous scope cardiaque devient soudain inconscient, et le moniteur montre une fibrillation ventriculaire. Quelle est la priorité une fois l'aide appelée ?

1. ADonner un comprimé antiarythmique par voie orale et recontrôler le rythme dans cinq minutes
2. BDéfibriller dès que le défibrillateur est disponible, avec une RCP jusque-là
3. CEnregistrer un ECG complet à 12 dérivations pour confirmer le rythme avant toute autre action
4. DContrôler la kaliémie avant d'envisager un choc