Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

À quoi sert l'échelle CIWA ?

1. AÀ évaluer la gravité de l'ictère d'un nouveau-né
2. BÀ évaluer le risque de lésion de pression
3. CÀ évaluer la gravité du sevrage alcoolique
4. DÀ évaluer la profondeur d'une brûlure

Que mesure l'échelle de Braden ?

1. ALe risque de développer une lésion de pression
2. BLe risque de chute pendant un séjour à l'hôpital
3. CLa gravité des symptômes de sevrage alcoolique
4. DLe niveau de conscience après un traumatisme crânien

Dans la hiérarchie des besoins de Maslow, quel niveau se trouve au sommet ?

1. ALa sécurité
2. BL'appartenance et l'amour
3. CL'accomplissement de soi
4. DL'estime et la reconnaissance

Une infirmière fait de l'éducation à un patient atteint d'insuffisance cardiaque. Quelle affirmation montre qu'une nouvelle éducation est nécessaire ?

1. A« J'appellerai si mon poids augmente rapidement en un jour ou deux. »
2. B« Je prendrai mon diurétique le matin. »
3. C« Je me pèserai chaque matin après être allé aux toilettes. »
4. D« J'ajoute du sel en plus dans mes plats pour qu'ils aient meilleur goût. »

Un patient âgé atteint de démence est agité la nuit et essaie sans cesse de sortir du lit. Quelle mesure l'infirmière doit-elle essayer en premier ?

1. APoser des contentions aux poignets pour le reste de la nuit
2. BDonner un sédatif de la liste des médicaments à la demande sans évaluer d'abord le patient
3. CRechercher une douleur, la soif ou une vessie pleine, et proposer d'aller aux toilettes
4. DRelever les quatre barrières du lit pour que le patient ne puisse pas l'escalader

Une patiente enceinte de 35 semaines et ayant une pression artérielle élevée appelle la clinique. Quel symptôme nécessite une évaluation urgente ?

1. AUn mal de dos après une longue marche
2. BLe besoin d'uriner plus souvent
3. CUn mal de tête sévère avec une vision floue
4. DUn léger gonflement des chevilles en fin de journée

Une infirmière responsable remarque qu'une infirmière sent l'alcool et mâche ses mots au début du service. Quelle est la priorité ?

1. ALa laisser travailler, mais uniquement avec des patients stables
2. BAttendre la fin du service, puis discuter de la préoccupation avec elle en privé
3. CRetirer l'infirmière des soins aux patients et le signaler selon la procédure
4. DLui demander de boire un café, puis de commencer à travailler

Deux jours après le début de l'halopéridol, un patient présente soudainement une torsion douloureuse du cou et les yeux qui se révulsent vers le haut. À quoi l'infirmière doit-elle s'attendre ?

1. AUne dose plus élevée d'halopéridol pour calmer le patient et arrêter rapidement les mouvements
2. BAucune intervention, car le spasme est un signe d'amélioration
3. CUne contention physique jusqu'à ce que le spasme passe
4. DUn médicament anticholinergique, comme la benztropine ou la procyclidine, selon la prescription