Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Quelle constatation chez un nourrisson est un signe de difficulté respiratoire ?

1. AUn cri fort
2. BDes mains et des pieds roses et chauds
3. CDes couches mouillées toutes les quelques heures
4. DUn battement des ailes du nez

Dans un système de triage à trois niveaux, que signifie « urgent » ?

1. AGrave mais stable pour le moment, avec un besoin de soins prochainement
2. BMenaçant le pronostic vital, avec un besoin de soins immédiats
3. CDéjà décédé à l'arrivée
4. DMineur, pouvant attendre sans danger plusieurs heures

Dans le test FAST de l'AVC, que signifie le T ?

1. AMouvement de la langue (Tongue)
2. BTempérature
3. CTremblement des mains
4. DTime : le moment d'appeler les secours

Un nageur est retrouvé inconscient après avoir plongé en eau peu profonde. Quelle méthode l'infirmière doit-elle utiliser pour libérer les voies aériennes ?

1. ALever le menton en fléchissant le cou vers l'avant
2. BTourner la tête sur le côté pour évacuer l'eau
3. CLa bascule de la tête avec élévation du menton, avec extension complète du cou
4. DLa subluxation de la mâchoire, en maintenant la tête et le cou dans l'axe

Pendant une perfusion IV de vancomycine, un patient présente une rougeur et des démangeaisons du visage et du cou. Que doit faire l'infirmière en premier ?

1. AAppliquer une compresse chaude sur le visage et le cou
2. BAccélérer la perfusion pour la terminer rapidement
3. CArrêter ou ralentir la perfusion et informer le prescripteur
4. DNe pas en tenir compte, car une rougeur est toujours bénigne et passe

Une infirmière fait de l'éducation à un patient qui vient de commencer la warfarine. Quelle affirmation montre qu'une nouvelle éducation est nécessaire ?

1. A« Je dirai à mon dentiste et à mon pharmacien que je prends de la warfarine. »
2. B« Je respecterai mes rendez-vous pour les prises de sang de contrôle de l'INR. »
3. C« Si j'oublie une dose, j'en prendrai deux le lendemain. »
4. D« J'utiliserai une brosse à dents souple. »

Après un traumatisme crânien, un patient élimine de grandes quantités d'urine très diluée, a soif et sa natrémie augmente. Quelle affection est la plus probable ?

1. AUn SIADH
2. BUne insuffisance rénale aiguë avec oligurie
3. CUne acidocétose diabétique
4. DUn diabète insipide

Un patient atteint d'un SIADH a une natrémie de 120 mEq/L et est nouvellement confus. Quelle action infirmière est prioritaire ?

1. AEncourager le patient à boire beaucoup d'eau
2. BAider le patient à marcher seul dans le couloir
3. CDes précautions anti-convulsions et une surveillance neurologique rapprochée
4. DExpliquer au patient un régime pauvre en sodium à domicile